人工股骨头置换术后并发关节脱位的护理PPT.pptxVIP

人工股骨头置换术后并发关节脱位的护理此PPT下载后可任意修改编辑增删页面有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。

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患者姜某某，女性，77岁，常熟人，小学文化主诉：跌倒致右髋部肿痛、活动受限半月现病史：患者半月前在家中行走时不慎跌倒，右髋部着地，当时感右髋部疼痛明显，不能站立、行走。门诊X片提示：右股骨颈骨折，拟“右股骨颈骨折”收入院。既往史：患者一年前有“左股骨颈骨折”行全髋关节置换手术史家族史：无病例资料

病例资料

病例资料

实验室阳性指标时间血红蛋白g/L中性粒细胞*109/L尿细菌/UL尿白细胞/HPF尿亚硝酸盐定性红细胞*1012/L白蛋白g/L3月10日1138.1064220阳性3月18日170037阳性3月26日878.6476515阳性2.9234

3月10日入院：下肢胫骨结节牵引，丁字鞋固定，完善术前检查病例资料治疗过程3月16日：在硬麻下行右侧人工股骨头置换术3月25日：患者诉切口疼痛，右下肢内收位。平片：右人工股骨头脱位。急诊行“右髋关节脱位切开复位术”术后患肢予以固定，防止交叉再次脱位。4月3日：患者恢复出院

泌尿系感染管理重点难点护理要点脱位管理深静脉血栓的预防皮肤护理疼痛管理个性化功能锻炼安全管理

泌尿系感染指标的观察与护理

患者饮水计划和尿液记录单饮水时间计划饮水量（ml）06:0020008:0030010:0020011:0020013:0020015:0020018:0010020:00100时间尿量（ml）颜色/形状签名09:00150黄/清朱佳叶11:15250黄/清朱佳叶13:00200黄/清时金燕16:30320黄/清朱佳叶18:00150黄/清赵静22:25250黄/清赵静03:30150黄/清郑彩虹06:00120黄/清郑彩虹

脱位管理

充分评估与识别危险因素

体位护理

脱位观察与护理

个性化功能锻炼时间疼痛评分（分）肌力（级）功能锻炼术后1-3天32足底被动运动、踝泵运动术后4-6天33直腿抬高训练20°-30°术后第7天23+肢体外展训练、直腿抬高训练30°-45°术后10天14+助行器床边行走

安全管理

经验教训

参考文献[1]龙浩，董伟强，白波．人工股骨头置换术后股骨头脱位的原因分析．中华关节外科杂志：电子版，2009，3：463—467．.[2]李永奖，张力成，杨国敬．全髋翻修术后假体脱位的预防[J]．中国骨伤，2011，21(3)：173[3]王慧玲，张晓萍，付艳，等．髋关节置换术后脱位的原因及护理对策[J]．中华护理杂志，2013，38(9)：186[4]林英，史国萍，张国凤．人工髋关节置换术病人围手术期护理[J]．临床护理杂志，2014，3(2)：24[5]杨礼庆，付勤，等．后路全髋关节置换术后早期康复的疗效观察[J]．中国康复医学杂志，2010，20(6)：449[6]齐艳．全髋关节置换术后髋关节脱位的预防护理进展．临床护理杂志，2014，22(2)：165—167[7]韩秀慧.人工全髋关节置换术关节脱位的预防护理[J].全科护理,2011,9(2C):497-498.[8]SkutekM，WirriesN，LewinskiG．Hiparthroplastyinobesepatients：Risingprevalence—standardprocedures?[J]．O~hopRev(Pavia)，2016，8(2)：6379．[9]黄月娇,导尿管相关性尿路感染的护理干预效果探究[J]当代临床医刊,2016,1(2):11-12

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