系统解剖学第四章泌尿系统.pptVIP

五、尿道(urethra)第30页，共47页，星期日，2025年，2月5日阴道口尿道外口输尿管内口尿道内口女性尿道1、位置：耻骨联合后下方，阴道的前方。上端起自膀胱的尿道内口，下端开口于阴道前庭的尿道外口。男性尿道见男性生殖系统,因其兼有排尿和排精功能。耻骨联合膀胱直肠阴道尿生殖膈子宫第31页，共47页，星期日，2025年，2月5日2、女性尿道的特点：短(3~5cm)、宽(0.8cm)、直，故泌尿系逆行性感染常见。尿道中段和阴道周围有尿道阴道括约肌，为骨骼肌，可受意志支配。膀胱三角阴道口尿道外口输尿管内口尿道内口尿道阴道括约肌第32页，共47页，星期日，2025年，2月5日男性生殖系统人体解剖学教研室第33页，共47页，星期日，2025年，2月5日概述内生殖器生殖腺外生殖器生殖管道附属腺体第34页，共47页，星期日，2025年，2月5日泌尿系统肾输尿管膀胱尿道主要功能排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定。第1页，共47页，星期日，2025年，2月5日2肾2.1形态成对的实质性脏器，蚕豆状两端两面两缘内侧缘肾门肾蒂肾盂肾窦第2页，共47页，星期日，2025年，2月5日肾门肾内侧缘中部的凹陷，是肾动脉、肾静脉、肾盂以及神经、淋巴管出入的部位。肾蒂肾门处诸结构被结缔组织包裹称称肾蒂肾门肾蒂内主要结构顺序从前向后：肾静脉-肾动脉-肾盂从上到下：肾动脉-肾静脉-肾盂第3页，共47页，星期日，2025年，2月5日肾窦肾门深入肾实质凹陷形成的腔隙。窦内容纳：肾小盏、肾大盏、肾盂、肾脏的动脉、静脉、淋巴管、神经、脂肪组织第4页，共47页，星期日，2025年，2月5日2.2位置与毗邻腹膜外位器官，脊柱两侧；左肾平第11胸椎体下缘至第2腰椎体下缘。右肾比左肾低1～2cm；左、右第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。两肾的上方是肾上腺位置：T11L2第5页，共47页，星期日，2025年，2月5日2.2位置与毗邻毗邻：左肾:前上部与胃底后面相邻中部与胰尾和脾血管相接触下部邻接空肠和结肠左曲右肾:前上部与肝相邻下部与结肠右曲相接触内侧缘邻接十二指肠降部第6页，共47页，星期日，2025年，2月5日T11L2两肾后面:上1/3与膈相邻下部自内侧向外侧与腰大肌、腰方肌及腹横肌相毗邻2.2位置与毗邻毗邻：第7页，共47页，星期日，2025年，2月5日肾区（脊肋角）：竖脊肌外侧缘与与第12肋之间的夹角肾患疾病可有压痛或叩击痛。第8页，共47页，星期日，2025年，2月5日肾皮质四、肾的构造肾盂肾乳头肾小盏肾大盏肾锥体肾锥体15-20肾乳头肾小盏肾大盏2~3肾盂肾柱肾皮质肾髓质肾小体肾小管肾柱第9页，共47页，星期日，2025年，2月5日2.4肾的结构肾皮质肾柱肾髓质肾锥体(15~20)肾大盏(2~3)肾小盏(7-8)肾乳头肾盂第10页，共47页，星期日，2025年，2月5日2.3肾的被膜纤维囊：薄、坚韧包裹于肾实质表面，与肌织膜连结疏松，易于剥离，剥离困难即为病理现象脂肪囊肾筋膜功能：固定肾，维持肾的正常位置第11页，共47页，星期日，2025年，2月5日2.3肾的被膜脂肪囊肾筋膜脂肪囊：囊状脂肪组织弹性垫，保护肾脏。肾筋膜：分前后两层。上、外侧两层融合；内侧分开；下方开放，形成开放的间隙，输尿管通过。纵断面（经右肾和肾上腺）第12页，共47页，星期日，2025年，2月5日2.5肾段5个肾段上段上前段下前段下段后段肾动脉→肾段动脉肾段：每支肾段动脉分布区的肾实质为一个肾段第13页，共47页，星期日，2025年，2月5日2.6相关临床知识肾移植马蹄肾结石异位肾第14页，共47页，星期日，2025年，2月5日3输尿管3.1分部起于肾盂末端，终于膀胱，长约20～30cm管径0.5-1.0cm(最窄处0.2-0.3cm)第15页，共47页，星期日，2025年，2月5日一、分部腹部盆部壁内部腹部盆部壁内部第16页，共47页，星期日，2025年，2月5日肾动脉肾静脉输尿管下腔静脉髂总动脉膀胱腰大肌子宫动脉2、分部腹部盆部壁内部第17页，共47页，星期日，2025年，2月5日①②③二、3处狭窄:1