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2025年综合类-第三章病理学-第二章生理学-血液循环历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-第三章病理学-第二章生理学-血液循环历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】心脏电生理系统中，浦肯野纤维动作电位的主要去极化离子流是？

【选项】A.钠离子内流B.钾离子外流C.钙离子内流D.氢离子内流

【参考答案】C

【详细解析】浦肯野纤维属于快反应自律细胞，其动作电位0期去极化由快速钠通道开放介导的钠内流引起，与心肌工作细胞（如心室肌细胞）类似。钙离子内流发生在复极化末期的2期平台期，维持动作电位时程。选项C正确。

【题干2】关于外周动脉血压调节，下列哪项属于短期调节机制？

【选项】A.心率变化B.激素水平改变C.交感神经兴奋D.血管紧张素Ⅱ作用

【参考答案】C

【详细解析】短期调节（1-3分钟）主要通过交感-肾上腺髓质系统快速反应，如交感神经兴奋引起心率加快、心肌收缩力增强及外周血管收缩。长期调节（数小时至数日）依赖肾素-血管紧张素-醛固酮系统及激素水平。选项C正确。

【题干3】微循环中，毛细血管后微动脉与微静脉之间的血液流变学特征主要与哪种因素相关？

【选项】A.红细胞压积B.血浆黏度C.血管通透性D.血小板数量

【参考答案】B

【详细解析】毛细血管后微动脉与微静脉间血液流动阻力主要取决于血浆黏度，因此时红细胞已通过毛细血管完成氧气交换，血浆成分（如蛋白质、纤维蛋白原）浓度直接影响黏稠度。选项B正确。

【题干4】凝血酶原时间（PT）延长最可能提示凝血功能障碍的哪一期？

【选项】A.凝血酶原激活物生成阶段B.凝血酶原转化为凝血酶阶段C.凝血酶激活纤维蛋白原阶段D.纤维蛋白降解阶段

【参考答案】B

【详细解析】PT检测反映外源性凝血途径，凝血酶原时间延长表明凝血酶原转化为凝血酶的环节障碍，常见于凝血因子Ⅱ（凝血酶原）缺乏或抑制物存在。选项B正确。

【题干5】关于血压测量，袖带充气压力达到收缩压时，柯氏音的变化是？

【选项】A.由强变弱B.由弱变强C.突然消失D.持续存在

【参考答案】A

【详细解析】袖带压力超过收缩压时，动脉血流被阻断，柯氏音（Korotkoff音）由强→减弱→消失。当袖带压力降至舒张压时，血流完全恢复，柯氏音消失。选项A正确。

【题干6】心肌收缩力的主要调节因素中，下列哪项属于内源性调节？

【选项】A.甲状腺激素B.交感神经递质C.cAMPD.钙离子浓度

【参考答案】D

【详细解析】内源性调节指心肌自身通过细胞内钙离子浓度变化调节收缩力，钙离子与肌钙蛋白结合是触发肌动蛋白与肌球蛋白相互作用的关键。选项D正确。

【题干7】关于组织液生成与回流，下列哪项描述错误？

【选项】A.星形细胞参与调节血管通透性B.淋巴管回流占组织液回心血量的70%C.压力梯度是主要动力来源D.蛋白质漏出是主要因素

【参考答案】B

【详细解析】淋巴管仅回流约5-10%的组织液，其余经毛细血管静脉端重吸收。选项B错误。

【题干8】心脏瓣膜关闭不全的病理生理学机制中，哪项与二尖瓣反流直接相关？

【选项】A.心肌细胞凋亡B.瓣膜纤维化C.乳头肌功能不全D.血管内皮功能障碍

【参考答案】B

【详细解析】二尖瓣反流常见于瓣膜结构破坏（如纤维化、钙化），导致关闭不全。选项B正确。

【题干9】关于红细胞变形能力，下列哪项与缺氧性贫血相关？

【选项】A.血红蛋白合成减少B.红细胞膜流动性降低C.红细胞脆性增加D.血浆渗透压升高

【参考答案】C

【详细解析】缺氧性贫血（如缺铁性贫血）导致红细胞膜脂质比例改变，膜蛋白结构异常，脆性增加易破裂。选项C正确。

【题干10】休克早期（代偿期）体循环血压下降的主要机制是？

【选项】A.心输出量减少B.外周血管收缩C.血浆胶体渗透压降低D.血液黏度增加

【参考答案】B

【详细解析】休克早期通过交感-肾上腺髓质系统代偿性收缩外周血管（皮肤、内脏）以维持血压，但心输出量尚未显著减少。选项B正确。

【题干11】关于肾血流调节，肾交感神经兴奋的主要作用是？

【选项】A.增加肾小球滤过率B.减少肾血流量C.促进肾素释放D.抑制醛固酮分泌

【参考答案】B

【详细解析】肾交感神经兴奋通过α受体引起入球小动脉收缩，出球小动脉舒张，总外周阻力增加，肾血流量减少。选项B正确。

【题干12】凝血酶激活凝血因子V的机制是？

【选项】A