关节松动术澳式手法优秀课件.pptVIP

关节(guānjié)松动术澳式手法;关节(guānjié)松动术;关节(guānjié)松动术;（一）定义(dìngyì)

;（一）定义(dìngyì);（二）治疗(zhìliáo)原则

;1、基础知识;（2）关节的附属(fùshǔ)运动;1）滑动(huádòng);1）滑动(huádòng);2）转动(zhuàndòng);3）轴旋转(xuánzhuǎn);3）轴旋转(xuánzhuǎn);4)压迫(yāpò);4)压迫(yāpò);5)牵拉(qiānlā)和分离;2、手法(shǒufǎ)分级-麦特兰德（Maitland）手法(shǒufǎ);麦特兰德（Maitland）手法—分级(fēnjí)标准;2、手法(shǒufǎ)分级-Kaltenborn手法(shǒufǎ);Kaltenborn手法(shǒufǎ)的分级标准;Kaltenborn手法(shǒufǎ)的分级标准;（2）手法(shǒufǎ)应用选择;（2）手法应用(yìngyòng)选择;补充—关节松动(sōngdòng)技术实施的步骤;1.评定(píngdìng);1.评定(píngdìng);1.评定(píngdìng);1.评定(píngdìng);2.患者(huànzhě)的体位;3.治疗侧关节(guānjié)的体位;4.固定(gùdìng);麦特兰德（Maitland）手法—分级(fēnjí)标准

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休息位：肘关节屈曲70°，前臂旋后10°

切不可将骨骼作为力臂，做出有弧度的摆动动作，否则(fǒuzé)会产生转动而压迫关节面。

远端胫腓关节(guānjié)—向前向后滑动

作用力接触面积愈大，治疗的过程愈舒适，如使用手掌面接触比使用拇指接触舒适。

滑动：从一个骨表面滑向另一个骨表面，两骨表面形状要一致，如果骨表面是曲面，两骨表面的凹凸程度就必须相等。

患者体位：上肢外展并上举最大角度，然后肱骨外旋至最大极限。

评定(píngdìng)

注意不能将患者手臂提起造成肱骨向前成角，以免肱骨头向前半脱位。

如果两个关节面比较符合，一个关节面向另一个关节面滑动的比例较大。

（2）如果关节囊限制关节活动且伴随下列症状者，可采用关节松动技术：

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髌骨关节—内外侧(wàicè)活动

患者体位：仰卧位伸膝。

作用：当屈曲角度接近90°时，改善向后滑动范围(fànwéi)和水平内收。;7.治疗运动(yùndòng)的方向;7.治疗(zhìliáo)运动的方向;8．治疗的开始(kāishǐ)及进展;8．治疗(zhìliáo)的开始及进展;8．治疗的开始(kāishǐ)及进展;9.治疗运动(yùndòng)的速度、节奏和持续时间;9.治疗运动(yùndòng)的速度、节奏和持续时间;10.再次(zàicì)评??;（三）治疗方法(fāngfǎ)（自学）

;（四）适应(shìyìng)证和禁忌证;（四）适应(shìyìng)证和禁忌证;（四）适应(shìyìng)证和禁忌证;（五）具体(jùtǐ)应用;一上肢(shàngzhī)带;1.盂肱关节(guānjié);1.盂肱关节(guānjié);1.盂肱关节(guānjié);（2）尾端滑动(huádòng);（3）尾端滑动(huádòng)进级;（3）尾端滑动(huádòng)进级;（4）上举(shànɡjǔ)进级;（5）向后滑动(huádòng);（6）向后滑动(huádòng)进级;（7）向前(xiànɡqián)滑动;2.肩锁关节向前(xiànɡqián)滑动;3.胸锁关节(guānjié);3.胸锁关节(guānjié);4.胸壁肩胛关节(guānjié)松动;二肘关节及前臂(qiánbì);1．肱尺关节(guānjié);（1）关节(guānjié)牵引;（2）牵引(qiānyǐn)进级;（3）远端滑动(huádòng);三髋关节;1.牵张负重(fùzhòng)面向尾端滑动;2.向后侧滑动(huádòng);3.向前(xiànɡqián)滑动;四膝关节和小腿(xiǎotuǐ)

;（1）关节(guānjié)牵引长轴牵引;（2）向后滑动(huádòng);（3）向前(xiànɡqián)滑动;2.髌骨(bìngǔ)关节—向远端滑动;2.髌骨关节—内外侧(wàicè)活动;3.远端胫腓关节(guānjié)—向前向后滑动