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骨质疏松性骨折;《骨质疏松性骨折诊疗指南》;骨质疏松症(Osteoporosis,OP)概念;骨质疏松性骨折;流行病学及其特点;骨质疏松性骨折的特点;常见部位;骨质疏松性骨折的诊断;实验室检查;诊疗原则及流程;治疗原则;骨
折
处
理;一脊柱骨折;非手术治疗;手术治疗;手术适应症;手术禁忌症;1、椎体成形术(PVP);2、经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP);椎体强化手术的优点;3、经皮微创
后路钉棒复位内固定手术;L3椎体压缩性骨折;L2椎体压缩性骨折;4、开放手术;L1椎体压缩性骨折;二髋部骨折;髋部骨折特点;股骨颈骨折;股骨颈骨折分型（Pauwels角）
1型（＜30°）2型（30°-50°）3型（50°）;股骨颈骨折分型（按骨折部位）;股骨颈骨折的治疗;1、三根空心钉内固定;三根空心钉内固定;2、动力髋（DHS）内固定术;3、股方肌带蒂骨瓣移植内固定术;4、人工髋关节置换术;转子间骨折;分型;转子间骨折的治疗;1、PFNA内固定术（髓内、闭合）;2、髓内钉、重建钉（髓内）;3、锁定钢板内固定术（髓外、切开）;术中可采用在椎弓根螺钉周围局部注射骨水泥、骨水泥螺钉、加长和加粗椎弓根钉或适当延长固定节段来增强内固定的稳定性。
长期卧床者的致死率可达20%以上、永久性致残率可达50%。
对有明显神经压迫症状和体征、严重后凸畸形、不适合行微创手术的不稳定椎体骨折，需行截骨矫形手术
远期还可能残留疼痛和肢体功能障碍。
骨折发生前，已使用抗骨质疏松药物者，应重新评估骨质疏松状况，不建议盲目停药。
轻度椎体压缩骨折或不能耐受手术者
基本检查项目：血尿常规，肝肾功能，血钙、磷、碱性磷酸酶等。
脊柱和髋部骨折，在内固定或关节置换术基础上，应鼓励患者在医护人员的指导下尽早坐起和站起，以缩短卧床时间，减少卧床相关并发症的发生
钙剂和维生素D可与抗骨质疏松药物联合使用，并贯穿整个治疗过程。
《骨质疏松性骨折诊疗指南》
功能锻炼、并发症的预防
5、人工全肩关节置换术
抗骨质疏松药物
(5)中成药
椎体压缩变形需要复位固定者；
抗骨质疏松药物
(5)中成药
存活者中，超过50%的患者会留有不同程度的残疾，丧失生活自理能力；;桡骨远端骨折的治疗;1、手法复位小夹板外固定;2、手法复位石膏外固定;3、锁定钢板内固定;4、解剖钢板内固定;5、外固定架固定;四肱骨近端骨折;肱骨近端骨折的治疗;1、锁定钢板内固定;2、解剖钢板内固定;3、交锁髓内钉内固定;4、人工肱骨头置换术;5、人工全肩关节置换术;药物干预;药物干预;抗骨质疏松药物
基础药物;抗骨质疏松药物
(1)抑制骨吸收类药物;抗骨质疏松药物
(2)促进骨形成类药物;抗骨质疏松药物
(3)活性维生素D类;抗骨质疏松药物
(4)维生素K类;抗骨质疏松药物
(5)中成药;药物干预原则;抗骨质疏松药物干预;康复与并发症预防;常见的并发症：
静脉血栓形成、肺部感染、褥疮、泌尿系感染、心脑血管意外等；远期还可能残留疼痛和肢体功能障碍。
早指导患者进行适当的康复锻炼，对于并发症的预防和骨折远期疗效的提高有重要帮助。;围手术期康复与并发症预防
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