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2025年综合类-第四章药理学-总论历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-第四章药理学-总论历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】药物首过效应发生率最高的药物是（）。

A.吗啡

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.阿托品

【参考答案】C

【详细解析】硝酸甘油因首过效应显著，需舌下含服以避免肝脏代谢，其他药物首过效应较低。首过效应指药物经胃肠道吸收后进入肝门静脉，经肝脏代谢后再进入全身循环的过程。

【题干2】药效学三要素不包括（）。

A.效价

B.剂量

C.时量

D.毒性

【参考答案】D

【详细解析】药效学三要素为效价（药物作用强度）、剂量（药物作用量）和时量（药物作用时间），毒性属于毒理学范畴。

【题干3】药物代谢酶诱导剂不包括（）。

A.苯巴比妥

B.地高辛

C.氯霉素

D.水杨酸

【参考答案】C

【详细解析】苯巴比妥和水杨酸可诱导肝药酶活性，增强其他药物代谢；地高辛抑制代谢酶，氯霉素无诱导作用。

【题干4】药物相互作用的主要机制不包括（）。

A.药物代谢竞争

B.药物分布竞争

C.药物排泄竞争

D.药物作用靶点竞争

【参考答案】B

【详细解析】药物相互作用机制包括代谢酶竞争（如CYP450）、排泄途径竞争（如肾小管转运体）、作用靶点竞争（如受体拮抗）和分布竞争（如血浆蛋白结合），但分布竞争非主要机制。

【题干5】半衰期与给药间隔的关系正确的是（）。

A.半衰期短需频繁给药

B.半衰期短需间隔半衰期

C.半衰期长需间隔半衰期

D.半衰期与剂量间隔无关

【参考答案】A

【详细解析】半衰期（t1/2）指药物浓度降至初始浓度一半所需时间，短半衰期药物需频繁给药维持稳态血药浓度，如地高辛t1/2约4小时需每日给药。

【题干6】特殊人群给药调整需优先考虑（）。

A.肝功能

B.肾功能

C.肝肾功能

D.体重

【参考答案】C

【详细解析】老年人常存在肝肾功能减退，需综合评估。例如，地高辛经肾排泄（80%），肝功能异常者可能影响代谢（20%），需调整剂量。

【题干7】药物过敏反应的机制属于（）。

A.免疫应答

B.自身免疫

C.免疫复合物

D.免疫缺陷

【参考答案】A

【详细解析】药物过敏反应为I型超敏反应，由IgE介导，属于免疫应答异常。自身免疫（如类风湿）和免疫复合物（如SLE）与过敏无关。

【题干8】药物毒性反应的类型不包括（）。

A.过敏反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.特异质反应

【参考答案】A

【详细解析】过敏反应属于免疫机制，毒性反应（剂量相关）和后遗效应（延迟出现）及特异质反应（遗传差异）均属毒性范畴。

【题干9】药效学与毒理学的核心区别是（）。

A.反应性质

B.反应机制

C.反应程度

D.反应时间

【参考答案】A

【详细解析】药效学研究药物有益作用（治疗作用），毒理学研究有害作用（毒性），二者机制相同但反应性质相反。例如，对乙酰氨基酚治疗剂量（400mg/日）与中毒剂量（10g/日）机制相同但性质相反。

【题干10】半衰期与生物利用度的关系是（）。

A.半衰期长生物利用度低

B.半衰期短生物利用度高

C.无直接关联

D.半衰期决定生物利用度

【参考答案】A

【详细解析】半衰期长（如地高辛t1/224小时）可能因吸收缓慢导致生物利用度低，而半衰期短（如硝酸甘油t1/212分钟）若吸收充分生物利用度高。

【题干11】药物稳定性的影响因素不包括（）。

A.温度

B.湿度

C.光照

D.药物剂型

【参考答案】D

【详细解析】药物稳定性主要受外界条件（温度、湿度、光照）影响，剂型影响药物释放速度而非稳定性。例如，胰岛素注射剂需避光冷藏。

【题干12】药物作用靶点的特异性主要依赖（）。

A.受体结构

B.药物化学结构

C.蛋白质合成

D.细胞膜流动性

【参考答案】A

【详细解析】受体结构决定药物特异性，如β受体分为β1、β2亚型，对应不同药物（如沙丁胺醇选择性作用于β2受体）。

【题干13】药物相互作用类型不包括（）。

A.竞争性抑制

B.协同增强

C.反向调节

D.联合拮抗

【参考答案】D

【详细解析】联合拮抗需两种药物均作用于同一靶点且方向相反，但更常见协同增强（如阿托品+东莨菪碱增强抑制腺体分泌）或竞争性抑制（如华法林与磺酰脲类竞争蛋白结合）。

【题干14】首过效应发生率高的药物不包括（）。

A.硝酸甘油

B.吗啡

C.萘普生

D.硝苯地平

【参考答案】D

【详细解析】硝酸甘油（舌下含服）和吗啡（经肝代谢）首过效应显著，萘普生经肾排泄为主，硝苯地平经肠道吸收首过效应约60-70%。

【题干15】药物毒性反应的预防措施不包括（）。

A.控制剂量

B.监测血药浓度

C.避免联合用药

D.选