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2025年综合类-神经内科专业知识-神经内科专业知识-神经内科相关专业知识-血液病历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-神经内科专业知识-神经内科专业知识-神经内科相关专业知识-血液病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】帕金森病的典型运动症状不包括以下哪项？

【选项】A.静止性震颤B.姿势反射障碍C.动性震颤D.肌张力障碍

【参考答案】C

【详细解析】帕金森病的核心症状为静止性震颤（A）、肌张力障碍（D）和姿势反射障碍（B）。动性震颤（C）常见于小脑病变或特发性震颤，与帕金森病无关。

【题干2】癫痫持续状态的首选治疗药物是？

【选项】A.丙泊酚B.甘露醇C.丙咪嗪D.乳酸钠

【参考答案】A

【详细解析】癫痫持续状态需快速控制发作，丙泊酚静脉注射是国际推荐的首选药物（A）。甘露醇（B）用于降低颅内压，丙咪嗪（C）为抗抑郁药，乳酸钠（D）用于代谢性酸中毒，均非本题答案。

【题干3】急性脑出血最关键的预防措施是？

【选项】A.控制血压在140/90mmHgB.戒烟限酒C.规律服用阿司匹林D.早期康复训练

【参考答案】A

【详细解析】控制血压（A）是预防脑出血复发的核心措施。戒烟限酒（B）虽有益但非直接预防急性出血，阿司匹林（C）适用于动脉粥样硬化但会增加脑出血风险，早期康复（D）属于后遗症处理。

【题干4】维生素B12缺乏性神经病变最常见的首发症状是？

【选项】A.视神经炎B.脊髓后索变性C.跟腱反射减退D.共济失调

【参考答案】B

【详细解析】B12缺乏导致亚急性脊髓视神经炎（A）和脊髓后索变性（B）。跟腱反射减退（C）多见于周围神经病变，共济失调（D）可见于多发性硬化。脊髓后索变性表现为深感觉障碍和步态不稳。

【题干5】慢性硬膜下血肿的典型影像学特征是？

【选项】A.强化不均匀B.脑脊液腔分隔C.等密度影D.脑膜强化

【参考答案】B

【详细解析】慢性硬膜下血肿（CSDH）影像学表现为新月形高密度影，若陈旧性血肿钙化则呈等密度（C）。强化不均匀（A）提示活动性出血，脑脊液腔分隔（B）是分隔综合征的典型表现，脑膜强化（D）见于脑膜刺激征。

【题干6】脑淀粉样血管病破裂出血的常见部位是？

【选项】A.大脑皮层B.脑干C.小脑D.基底节区

【参考答案】A

【详细解析】脑淀粉样血管病（CAA）病理特征为皮质和深部脑动脉的淀粉样斑块沉积，破裂多见于大脑皮层（A）和豆纹动脉分叉处。脑干（B）和小脑（C）出血多见于其他病因，基底节区（D）以高血压性出血多见。

【题干7】急性淋巴细胞白血病（ALL）中T细胞型的常见染色体异常是？

【选项】A.t(9;22)B.t(8;14)C.t(14;18)D.t(12;21)

【参考答案】D

【详细解析】ALL中T细胞型染色体异常多为t(12;21)（D），导致ETV6基因融合。t(9;22)（A）为B-ALL特征（BCR-ABL1），t(8;14)（B）与Burkitt淋巴瘤相关，t(14;18)（C）多见于滤泡性淋巴瘤。

【题干8】缺铁性贫血的血清铁蛋白检测结果是？

【选项】A.30μg/LB.30-100μg/LC.100-300μg/LD.300μg/L

【参考答案】A

【详细解析】血清铁蛋白（SF）是缺铁性贫血（IDA）的敏感指标，30μg/L（A）提示确诊IDA。30-100μg/L（B）为轻度缺铁，100-300μg/L（C）为中度，300μg/L（D）排除IDA。

【题干9】血友病A的病理生理机制是？

【选项】A.凝血因子VIII缺乏B.凝血因子IX缺乏C.凝血因子XI缺乏D.凝血因子X缺乏

【参考答案】A

【详细解析】血友病A（haemophiliaA）由凝血因子VIII（F8）基因突变导致其活性降低或缺失（A）。血友病B（B）为F9缺乏，凝血因子XI缺乏（C）为血友病C，凝血因子X缺乏（D）见于凝血因子X缺乏症。

【题干10】急性早幼粒细胞白血病（APL）的典型白血病细胞形态是？

【选项】A.有核红细胞B.空泡变性红细胞C.裂细胞D.胶原纤维细胞

【参考答案】C

【详细解析】APL的典型白血病细胞为早幼粒细胞（Auer小体阳性），形态学特征为核质比增大、核仁明显（C）。有核红细胞（A）和空泡变性红细胞（B）为红系前体细胞，胶原纤维细胞（D）见于纤维化骨髓。

【题干11】慢性粒细胞白血病（CML）的Ph染色体阳性提示？

【选项】A.bcr/ABL1融合基因B.E