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接台手术流程

接台手术是医院手术室日常工作中常见的情况，高效、规范的对于保障患者安全、提高手术效率至关重要。以下为你详细阐述接台手术的具体流程：

术前准备阶段

手术室护士的准备工作

在当前手术即将结束前，负责接台手术的巡回护士需提前进入手术室进行准备。首先，要仔细检查手术间的环境，确保手术间温度维持在2225℃，湿度保持在40%60%，这一适宜的温湿度条件有助于为患者创造舒适的手术环境，同时也能减少细菌滋生和静电产生，保障手术安全。接着，对手术所需的各种设备进行全面检查，如麻醉机，要检查其气源连接是否稳固，参数设置是否符合接台手术患者的需求；手术灯要调试好亮度和角度，确保在手术过程中能提供清晰的照明；电刀要检查其性能是否良好，电极板连接是否正常等。对于特殊设备，如腹腔镜、关节镜等，要提前预热并调试至最佳工作状态。

准备手术所需的器械和物品也是关键步骤。巡回护士需对照手术器械清单，逐一检查器械的完整性和清洁度，确保器械无损坏、无锈迹。同时，准备好足够的无菌敷料、手术巾、注射器、缝线等耗材，并且要检查其有效期和包装是否完好。对于接台手术可能用到的特殊物品，如人工关节、心脏瓣膜等，要提前与相关部门沟通确认，确保物品已准备到位且质量合格。

另外，巡回护士要与麻醉医生进行沟通，了解接台手术患者的基本情况，包括年龄、体重、病情、过敏史等，以便在手术过程中能更好地配合麻醉医生进行麻醉管理。同时，要准备好相应的麻醉药品和急救药品，如肾上腺素、阿托品、多巴胺等，并检查药品的有效期和质量。

手术医生的准备工作

手术医生在完成当前手术后，应立即前往更衣室更换手术衣、洗手衣，严格按照七步洗手法进行洗手、消毒，更换无菌手套和手术口罩。在洗手过程中，要确保每个部位都能得到充分的清洁和消毒，时间不少于3分钟。然后，医生要再次查看接台手术患者的病历资料，包括术前检查报告、影像资料等，熟悉患者的病情和手术方案，对手术中可能出现的问题做好充分的预判和准备。

手术医生还要与麻醉医生、巡回护士进行术前讨论，明确各自的职责和手术流程中的注意事项。例如，在手术切口的选择、手术操作的顺序、麻醉的维持和管理等方面达成共识，以确保手术的顺利进行。

患者的准备工作

在接台手术前，病房护士要对患者进行全面的评估和准备。首先，要再次核对患者的身份信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、手术名称等，确保准确无误。然后，协助患者做好术前的清洁工作，如洗头、洗澡、更换病号服等，尤其是手术部位的皮肤准备，要按照手术要求进行严格的清洁和消毒，范围要足够大，以减少手术感染的风险。

病房护士还要向患者及家属做好健康教育，告知患者接台手术的大致时间、手术流程和注意事项，缓解患者的紧张情绪，取得患者及家属的配合。同时，要确保患者在术前禁食、禁水符合要求，一般成人择期手术前禁食812小时，禁水46小时，以防止在手术过程中发生呕吐、误吸等情况。

在患者被送往手术室前，病房护士要为患者建立静脉通道，以便在手术过程中进行输液、给药等操作。同时，要检查患者的各种引流管是否通畅，如胃管、尿管等，并妥善固定。

患者转运阶段

病房护士与手术室护士的交接

当接台手术时间临近时，病房护士要将患者安全转运至手术室。在转运过程中，要确保患者的生命体征平稳，各种引流管和静脉通道固定良好。到达手术室后，病房护士要与手术室的巡回护士进行详细的交接。交接内容包括患者的基本信息、病情、术前准备情况、生命体征、用药情况等。同时，要将患者的病历资料、影像资料等一并交给手术室护士。

手术室护士在接收患者时，要再次核对患者的身份信息和手术部位，确保无误。然后，要对患者的生命体征进行再次评估，如测量体温、血压、心率、呼吸等，观察患者的意识状态和面色，如有异常情况要及时与医生沟通。

患者进入手术间

手术室护士将患者平稳地搬运至手术床上，根据手术需要调整患者的体位，确保患者舒适、安全，同时要注意保护患者的隐私。在摆放体位过程中，要避免过度牵拉患者的肢体，防止造成神经、血管损伤。例如，在进行侧卧位手术时，要在患者的胸部、腰部、腿部等部位垫好软枕，以减轻身体压力；在进行俯卧位手术时，要注意保护患者的眼睛、面部、胸部等重要器官，避免受压。

然后，手术室护士要协助麻醉医生进行麻醉操作。在麻醉过程中，巡回护士要密切观察患者的生命体征变化，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，及时向麻醉医生报告异常情况。同时，要确保麻醉设备和药品的正常使用，如及时添加麻醉气体、更换麻醉药品等。

手术间准备与清理阶段

上一台手术结束后的初步清理

在当前手术结束后，器械护士要立即对手术器械进行初步清理。首先，将使用过的器械分类放置，将血液、组织碎屑等污染物冲洗干净，然后浸泡在含有酶清洁剂的溶液中，以分解蛋白质等有机物，便于后续的彻底清洗。同时，要对手术台