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2025年综合类-第三章病理学-第四章药理学-激素类药及降糖药、子宫兴奋药历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)
2025年综合类-第三章病理学-第四章药理学-激素类药及降糖药、子宫兴奋药历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】糖皮质激素治疗自身免疫性疾病的主要机制是
【选项】A.抑制溶酶体酶释放B.阻断炎症介质释放C.促进成骨细胞活性D.增强巨噬细胞吞噬能力
【参考答案】B
【详细解析】糖皮质激素通过抑制基因转录,减少前列腺素、白三烯等炎症介质合成,从而减轻炎症反应。选项A描述的是类固醇细胞因子作用,选项C与骨质疏松相关,选项D属于免疫调节作用。
【题干2】胰岛素注射后发生低血糖的主要原因是
【选项】A.药物吸收过快B.半衰期过长C.首过效应明显D.代谢产物蓄积
【参考答案】A
【详细解析】胰岛素起效快(约10-20分钟),但吸收过快易导致血糖骤降。选项B错误因胰岛素无显著半衰期延长,选项C不适用因胰岛素不经过门静脉代谢,选项D与代谢途径无关。
【题干3】缩宫素在产科临床主要用于
【选项】A.治疗先兆流产B.预防产后出血C.促进胎儿肺成熟D.缓解痛经
【参考答案】B
【详细解析】缩宫素通过刺激子宫平滑肌收缩预防产后出血(需注意与催产素区别)。选项A属黄体酮作用,选项C为糖皮质激素应用,选项D为前列腺素类似物适应症。
【题干4】地塞米松治疗新生儿呼吸窘迫综合征的机制是
【选项】A.促进肺表面活性物质合成B.增强肺泡巨噬细胞吞噬C.抑制肺纤维化进程D.改善肺泡通气/血流比
【参考答案】A
【详细解析】地塞米松通过诱导肺泡Ⅱ型上皮细胞合成表面活性物质,降低肺泡表面张力。选项B为免疫调节作用,选项C与抗纤维化药物相关,选项D属机械通气调节范畴。
【题干5】糖皮质激素的禁忌证包括
【选项】A.病毒性肝炎B.骨质疏松C.糖尿病D.高血压
【参考答案】B
【详细解析】糖皮质激素长期使用导致骨钙流失引发骨质疏松,属绝对禁忌。选项A可短期使用,选项C为相对禁忌(需监测血糖),选项D属高血压患者用药注意。
【题干6】左旋多巴治疗帕金森病的“开关现象”主要与
【选项】A.多巴胺能神经元退化B.药物吸收不稳定C.血脑屏障穿透不足D.代谢产物蓄积
【参考答案】A
【详细解析】开关现象源于多巴胺能神经元退变导致神经递质储备不足,与药物代谢无关。选项B属于药物吸收问题,选项C影响初始疗效,选项D与半衰期相关。
【题干7】黄体酮用于先兆流产的机制是
【选项】A.促进子宫内膜增生B.增强子宫收缩C.改善宫颈黏液性状D.抑制排卵
【参考答案】C
【详细解析】黄体酮使宫颈黏液糖蛋白成分增加,降低黏稠度改善宫颈通过性。选项A为雌激素作用,选项B属缩宫素应用,选项D为避孕药机制。
【题干8】地高辛治疗心力衰竭的毒性剂量与治疗窗最窄的药物是
【选项】A.普萘洛尔B.胺碘酮C.氢氯噻嗪D.螺内酯
【参考答案】B
【详细解析】胺碘酮治疗窗最窄(0.1-0.8mg/kg),普萘洛尔(5-10μg/kg)、氢氯噻嗪(12.5-25mg)和螺内酯(10-20mg)治疗窗较宽。需注意胺碘酮同时具有抗心律失常和抗心衰作用。
【题干9】胰岛素泵治疗1型糖尿病的优越性不包括
【选项】A.减少餐后血糖波动B.提高药物生物利用度C.模拟生理性分泌模式D.降低低血糖风险
【参考答案】B
【详细解析】胰岛素泵通过持续输注模拟生理分泌,减少血糖波动并降低低血糖风险。选项B错误因胰岛素吸收率与给药方式无关,选项A、C、D均为胰岛素泵优势。
【题干10】糖皮质激素治疗哮喘的机制是
【选项】A.抑制组胺释放B.减少气道高反应性C.促进黏膜纤毛运动D.增强气道纤毛清除能力
【参考答案】B
【详细解析】糖皮质激素通过抑制炎症介质释放和气道重塑,降低气道高反应性。选项A为抗组胺药作用,选项C、D与祛痰药相关。
【题干11】缩宫素与催产素相比,子宫收缩特点不包括
【选项】A.阵发性收缩B.持续性强C.对子宫下段收缩更显著D.可增强宫缩素受体敏感性
【参考答案】D
【详细解析】缩宫素作用时间短(15-30分钟),收缩呈阵发性且以宫体部为主,受体敏感性无显著差异。选项D描述为米索前列醇作用机制。
【题干12】地塞米松在新生儿肺成熟中的应用机制是
【选项】A.促进肺泡Ⅱ型细胞分化B.抑制肺纤维化C.增加肺泡表面活性物质D.改善肺顺应性
【参考答案】C
【详细解析】地塞米松通过促进肺泡Ⅱ型上皮细胞合成肺表面活性物质(PS)来改善呼吸窘迫综合征。选项A为早期肺发育
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