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2025年执业医师考试-中医执业医师实践技能历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)

2025年执业医师考试-中医执业医师实践技能历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中医五行学说中，心对应五行中的哪一元素？

【选项】A.水B.火C.土D.金

【参考答案】B

【详细解析】五行学说中，心属火，主夏季，象征温热升发。其他脏腑对应关系为肺属金、脾属土、肾属水，此为中医基础理论核心考点。

【题干2】患者舌苔薄白、脉浮，主证为以下哪种证型？

【选项】A.风寒表虚B.风热表实C.阴虚内热D.湿热困脾

【参考答案】A

【详细解析】薄白苔与浮脉为风寒表证典型表现，需与风热表证（薄黄苔、浮数脉）区分，此为常见辨证难点。

【题干3】麻黄汤的组成中不包括以下哪种药物？

【选项】A.麻黄B.桂枝C.杏仁D.甘草

【参考答案】B

【详细解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，桂枝为桂枝汤核心药物，易与麻黄汤混淆，考验方剂组成记忆。

【题干4】少阳证的主症不包括以下哪项？

【选项】A.寒热往来B.胸胁苦满C.口苦咽干D.大便泄泻

【参考答案】D

【详细解析】少阳证以寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干为特征，属半表半里证，与太阳证（恶寒发热）、阳明证（便秘）形成对比，属高频考点。

【题干5】当归四逆汤中“当归四逆”的配伍意义是？

【选项】A.养血通脉B.活血止痛C.温经散寒D.益气健脾

【参考答案】C

【详细解析】当归四逆汤以当归、桂枝温经散寒，通调营卫，针对血虚寒凝证，需注意与当归补血汤（单纯补血）的区分。

【题干6】白头翁汤的主治病证是？

【选项】A.痢疾初起B.痢下赤白C.脾胃虚寒D.热毒血痢

【参考答案】B

【详细解析】白头翁汤由白头翁、黄连、黄柏、秦皮组成，功擅清热解毒、凉血止痢，主治热毒血痢，与香连丸（行气导滞）形成对比。

【题干7】针灸治疗原则“宁失穴，勿失手”强调的是？

【选项】A.精准取穴B.手法轻柔C.避免晕针D.固定进针角度

【参考答案】A

【详细解析】此原则出自《针灸大成》，强调即使穴位定位有偏差，也要确保手法正确，避免因穴位错误导致疗效低下或风险，属操作规范重点。

【题干8】中药配伍禁忌“十八反”中，半夏与下列哪味药相禁忌？

【选项】A.甘草B.黄连C.乌头D.黄芪

【参考答案】C

【详细解析】《神农本草经》规定半夏畏乌头，二者配伍可能增加毒性，需熟记“十八反”歌诀，属中药学核心考点。

【题干9】脉诊中，脉数而有力多为以下哪种脉象？

【选项】A.津脉B.紧脉C.弦脉D.滑脉

【参考答案】B

【详细解析】紧脉表现为脉数而有力、弦紧如绳，主寒证或痛证，需与弦脉（脉象细而长，主肝郁或血虚）区分，属脉诊难点。

【题干10】治疗失眠伴心烦易怒，应首选以下哪种方剂？

【选项】A.酸枣仁汤B.黄连温胆汤C.天王补心丹D.朱砂安神丸

【参考答案】A

【详细解析】酸枣仁汤养血安神，适用于血虚失眠，而黄连温胆汤治痰热扰心，天王补心丹滋阴降火，朱砂安神丸清心镇惊，需结合症状辨选，属方剂应用难点。

【题干11】中药炮制“酒制”多用于以下哪种药物？

【选项】A.大黄B.半夏C.厚朴D.当归

【参考答案】A

【详细解析】大黄酒制可降低毒性并增强活血作用，如酒大黄用于血瘀证；半夏醋制可减毒，厚朴姜制助温中，当归一般不炮制，属炮制目的记忆重点。

【题干12】针灸治疗胃痛，实证应选以下哪种穴位？

【选项】A.内关B.足三里C.公孙D.胃俞

【参考答案】C

【详细解析】公孙为八脉交会穴，通冲脉，实证胃痛取公孙以和胃降逆，内关（手厥阴心包经）偏治心悸，足三里为健脾要穴，胃俞为背俞穴，需结合病机选穴。

【题干13】中医诊断中，脉象“促脉”主哪种病理性质？

【选项】A.阴虚B.阳虚C.热极D.寒极

【参考答案】C

【详细解析】促脉为数而急，主阳盛实热或阴盛虚脱，需与结脉（缓慢）对比，属脉象与病机对应关系的难点。

【题干14】治疗血热妄行导致的吐血，应首选以下哪种方剂？

【选项】A.犀角地黄汤B.泻心汤C.柴胡疏肝散D.玉女煎

【参考答案】A

【详细解析】犀角地黄汤凉血止血，适用于热盛动血证；泻心汤治心火亢盛；柴胡疏肝散疏肝理气；玉女煎清胃滋肾，需结合病机选方。

【题干15】中药归经理论中，细辛主要归哪一经络？

【选项】A.足少阳胆经B.手太阴肺