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2025年综合类-新疆住院医师外科-骨科历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-新疆住院医师外科-骨科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】关于骨筋膜室综合征的典型临床表现，下列哪项不正确？

【选项】A.局部剧痛进行性加重B.肌张力增高和被动牵拉痛C.肢体远端感觉减退D.静脉回流障碍

【参考答案】C

【详细解析】骨筋膜室综合征早期以疼痛（A）、肌张力增高（B）、被动牵拉痛（B）和毛细血管充盈时间延长为特征，而感觉减退（C）多见于后期神经受压严重时，故C为干扰项。

【题干2】股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，早期下床活动的最佳时机是？

【选项】A.术后24小时B.术后1周C.术后2周D.术后3个月

【参考答案】B

【详细解析】股骨颈骨折术后1周内完成首次下床活动可预防深静脉血栓和肺部感染，但需结合患者骨愈合情况（C、D为远期目标）。

【题干3】脊柱骨折后路内固定术后，过早去除围腰可能引发哪种并发症？

【选项】A.内固定松动B.脊柱感染C.核黄素缺乏D.腰肌萎缩

【参考答案】A

【详细解析】术后过早去除围腰（C、D为长期影响）会导致内固定力学负荷不足，增加松动风险（A），感染多与手术污染相关（B）。

【题干4】关于骨肉瘤的病理分型，下列哪项属于低度恶性？

【选项】A.软骨肉瘤B.恶性纤维组织细胞瘤C.骨髓瘤D.软骨母细胞瘤

【参考答案】D

【详细解析】软骨母细胞瘤（D）生长缓慢、局部侵袭性低，而骨髓瘤（C）和恶性纤维组织细胞瘤（B）均属高度恶性。

【题干5】闭合性胫腓骨骨折合并血管损伤时，优先处理顺序应为？

【选项】A.清创术B.血管修复术C.骨折固定D.红细胞输注

【参考答案】B

【详细解析】血管修复（B）可恢复血供防止组织坏死，清创（A）和骨折固定（C）需在血管修复后进行，输血（D）针对休克处理。

【题干6】关于腕管综合征的治疗，下列哪项属于非手术治疗？

【选项】A.尺骨远端腕关节融合术B.尺骨茎突切除术C.腕部支具固定D.神经营养药物

【参考答案】C

【详细解析】非手术治疗包括支具固定（C）和药物治疗，而尺骨远端融合术（A）和茎突切除术（B）为手术适应症。

【题干7】股骨干骨折后路髓内钉固定时，防旋转装置的植入位置是？

【选项】A.髓腔近端B.髓腔远端C.髓腔中央D.髋关节囊内

【参考答案】A

【详细解析】防旋转锁钉应置于髓腔近端（A），利用股骨近端解剖结构限制旋转，远端（B）固定用于长度控制。

【题干8】关于脊柱侧凸的Hijama分型，C型侧凸的典型特征是？

【选项】A.单侧胸廓畸形B.双侧胸廓对称C.腰椎后凸D.颈椎前凸

【参考答案】A

【详细解析】Hijama分型中C型为胸廓不对称（A），D型为腰骶部畸形，B型为代偿性侧凸。

【题干9】跟骨骨折后，跟腱下间隙血肿的典型体征是？

【选项】A.跟腱肿胀B.跟骨纵轴缩短C.足背屈畸形D.足底筋膜紧张

【参考答案】C

【详细解析】跟腱下血肿（B）可致跟骨纵轴缩短（B），但足背屈畸形（C）是跟骨关节面骨折的典型表现。

【题干10】关于骨水泥过敏反应，首选的急救药物是？

【选项】A.地塞米松B.羟考酮C.色甘酸钠D.肾上腺素

【参考答案】D

【详细解析】骨水泥过敏（A）以过敏性休克多见，肾上腺素（D）为首选，色甘酸钠（C）用于预防。

【题干11】胫骨平台骨折行关节镜下复位时，哪种情况需行切开复位？

【选项】A.软骨损伤B.骨干骨折C.关节面粉碎D.骨牵引失败

【参考答案】C

【详细解析】关节面粉碎（C）超过1/3需切开复位，而软骨损伤（A）可通过镜下处理。

【题干12】关于先天性髋关节脱位，早期诊断的可靠体征是？

【选项】A.扁平髋部B.大转子内移C.腿纹不对称D.腹股沟三角饱满

【参考答案】C

【详细解析】下肢皮纹不对称（C）是先天性髋关节脱位的典型体征，大转子内移（B）见于陈旧性脱位。

【题干13】关于股骨颈骨折的手术适应症，下列哪项正确？

【选项】A.60岁以上骨质疏松患者B.头部基底骨折C.骨折成角＞30°D.伤后3周内

【参考答案】A

【详细解析】60岁以上骨质疏松患者（A）为人工髋关节置换适应症，而陈旧性骨折（D）需谨慎手术。

【题干14】关于脊柱手术的围术期抗生素使用，下列哪项正确？

【选项】A.术前2小时停用B.术后24小时停用C.围术期仅用一次D.静脉