2025年综合类-中西医结合儿科学-中西医结合儿科学-循环系统疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题百道.docxVIP

2025年综合类-中西医结合儿科学-中西医结合儿科学-循环系统疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-中西医结合儿科学-中西医结合儿科学-循环系统疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】先天性室间隔缺损患儿最常见的临床表现是（）

A.呼吸急促伴三凹征

B.活动后气促伴乏力

C.夜间阵发性呼吸困难

D.下肢水肿

【参考答案】B

【详细解析】先天性室间隔缺损患儿因左向右分流导致肺血增多，出现活动后气促、乏力，静息时症状减轻。选项B正确。其他选项：A为肺炎表现；C为严重肺动脉高压表现；D为右心衰竭表现。

【题干2】儿童急性病毒性心肌炎的首发症状常为（）

A.心悸伴晕厥

B.胸痛伴呼吸困难

C.头晕伴恶心

D.咳嗽伴发热

【参考答案】D

【详细解析】病毒性心肌炎多由柯萨奇病毒等引起，早期表现为上呼吸道感染症状，如发热、咳嗽，部分伴乏力。选项D正确。其他选项：A为心律失常表现；B为心肌缺血表现；C为脑供血不足表现。

【题干3】儿童过敏性紫癜的典型皮疹特征是（）

A.中心伴卫星斑

B.伴瘀点及出血性丘疹

C.伴网状青紫

D.伴荨麻疹样皮损

【参考答案】B

【详细解析】过敏性紫癜表现为皮肤散在瘀点或出血性丘疹，压之不褪色，可融合成片。选项B正确。其他选项：A为玫瑰糠疹特征；C为药物性皮疹表现；D为荨麻疹特征。

【题干4】治疗儿童急性淋巴细胞白血病首选药物是（）

A.环磷酰胺

B.羟基脲

C.糖皮质激素

D.紫杉醇

【参考答案】C

【详细解析】儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）首选方案为联合化疗，糖皮质激素（如地塞米松）是诱导缓解的核心药物。选项C正确。其他选项：A为烷化剂；B为抗代谢药；D为拓扑异构酶抑制剂。

【题干5】儿童循环充血的典型表现是（）

A.颈静脉怒张伴肝大

B.皮肤黏膜瘀斑伴鼻衄

C.呼吸急促伴口唇发绀

D.下肢水肿伴尿蛋白++

【参考答案】C

【详细解析】循环充血多因静脉回流受阻或毛细血管通透性增加，典型表现为呼吸急促、口周发绀，严重时出现肺水肿。选项C正确。其他选项：A为右心衰竭表现；B为凝血功能障碍表现；D为肾小球疾病表现。

【题干6】儿童快速房颤伴心室率＞150次/分时，首选药物是（）

A.胺碘酮

B.普罗帕酮

C.洋地黄毒苷

D.硝苯地平

【参考答案】A

【详细解析】胺碘酮是治疗快速性心律失常的首选药物，尤其适用于合并心功能不全的患儿。选项A正确。其他选项：B为Ic类抗心律失常药；C为正性肌力药；D为钙通道阻滞剂。

【题干7】儿童急性淋巴细胞白血病缓解后复发的主要机制是（）

A.病毒持续感染

B.耐药基因突变

C.免疫抑制状态

D.淋巴细胞凋亡障碍

【参考答案】B

【详细解析】化疗后复发多因白血病细胞对药物产生耐药性，耐药机制包括P-gp基因过表达、DNA拓扑异构酶Ⅱ活性降低等。选项B正确。其他选项：A为EBV相关疾病机制；C为慢粒白血病机制；D为凋亡异常与肿瘤发生相关。

【题干8】儿童急性肾小球肾炎的典型尿液表现是（）

A.镜下血尿伴蛋白尿

B.浮肿伴管型尿

C.多尿伴夜尿增多

D.尿比重降低

【参考答案】A

【详细解析】急性肾小球肾炎以链球菌感染后免疫复合物沉积导致肾小球损伤，表现为全程血尿（镜下血尿）、蛋白尿（偶见）。选项A正确。其他选项：B为肾病综合征表现；C为尿崩症特征；D为肾小管功能障碍表现。

【题干9】儿童先天性菜花样心脏病（法洛四联症）的典型血流动力学改变是（）

A.左向右分流

B.右向左分流

C.肺动脉高压

D.体循环静脉淤血

【参考答案】B

【详细解析】法洛四联症因肺动脉狭窄导致右向左分流，出现青紫、蹲踞样呼吸。选项B正确。其他选项：A为室间隔缺损表现；C为艾森曼格综合征特征；D为门静脉高压表现。

【题干10】儿童急性心肌炎的实验室检查中，特异性升高的是（）

A.肝功能异常

B.肌钙蛋白I

C.血常规白细胞升高

D.凝血功能异常

【参考答案】B

【详细解析】心肌损伤时肌钙蛋白I（cTnI）特异性升高，是诊断心肌炎的重要标志。选项B正确。其他选项：A为肝酶异常（如ALT）；C为感染或炎症反应；D为弥散性血管内凝血表现。

【题干11】儿童过敏性休克的首发症状通常是（）

A.呼吸急促伴紫绀

B.面部潮红伴荨麻疹

C.血压骤降伴意识模糊

D.喉头水肿伴犬吠样咳嗽

【参考答案】B

【详细解析】过敏性休克早期以皮肤黏膜