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2025/07/09动静脉内瘘的穿刺技巧及临床护理要点汇报人：
CONTENTS目录01动静脉内瘘穿刺技巧02临床护理要点03并发症的预防与处理
动静脉内瘘穿刺技巧01
穿刺前的评估01评估内瘘成熟度检查内瘘血管的震颤和杂音，确保血管成熟，适合穿刺。02评估患者凝血功能了解患者的凝血指标，避免穿刺后出血或血栓形成的风险。03评估穿刺部位皮肤状况检查穿刺部位有无感染、硬结或疤痕，确保穿刺安全。
穿刺方法与技巧选择合适的穿刺点根据内瘘成熟度和血管条件，选择最佳穿刺点以减少并发症。掌握正确的穿刺角度穿刺时应保持与血管平行的角度，以确保针头顺利进入血管。使用无损伤针技术采用无损伤针进行穿刺，减少对血管壁的损伤，延长内瘘使用寿命。穿刺后正确的压迫止血穿刺后应正确施加压力，防止血肿形成，同时确保血液流通不受影响。
穿刺后的处理压迫止血穿刺后立即用无菌纱布压迫穿刺点，直至止血，防止血肿形成。观察穿刺部位穿刺后需密切观察穿刺部位有无红肿、渗血等异常情况，确保内瘘功能正常。
临床护理要点02
护理评估与计划评估患者血管条件检查患者动静脉内瘘的成熟度和血管弹性，确保穿刺安全有效。制定个性化护理方案根据患者具体情况，制定个性化的穿刺和护理计划，减少并发症风险。监测穿刺部位反应定期检查穿刺点有无红肿、渗血等异常，及时调整治疗方案。教育患者自我护理向患者传授正确的自我护理知识，提高其对内瘘维护的意识和能力。
日常护理操作监测内瘘功能定期检查血流量和听诊内瘘杂音，确保内瘘通畅无并发症。预防感染措施严格执行无菌操作，保持穿刺部位清洁干燥，减少感染风险。
病人教育与支持评估患者血管条件检查患者动静脉内瘘的成熟度、弹性及有无狭窄或扩张，确保穿刺安全。评估穿刺部位皮肤状况观察穿刺部位是否有感染、硬结或疤痕，避免影响穿刺效果和患者舒适度。评估患者凝血功能了解患者的凝血指标，如INR、PT等，以调整穿刺时的抗凝措施，预防出血或血栓形成。
并发症的预防与处理03
常见并发症概述01监测内瘘功能定期检查血流量和听诊内瘘杂音，确保内瘘通畅，预防并发症。02预防感染措施严格执行无菌操作，保持穿刺部位清洁干燥，减少感染风险。
预防措施选择合适的穿刺点根据内瘘成熟度和血管条件，选择最佳穿刺点以减少并发症。掌握正确的穿刺角度穿刺时应保持适当角度，避免损伤血管壁，确保血液流通顺畅。使用无损伤针技术采用钝头针穿刺，减少对血管内皮的损伤，延长内瘘使用寿命。穿刺后正确的压迫止血穿刺后应正确施加压力，防止血肿形成，同时确保血液回流不受阻。
处理方法压迫止血穿刺后立即用无菌棉球或纱布压迫穿刺点，以防止出血并促进血管愈合。观察穿刺部位穿刺后需密切观察穿刺部位有无红肿、渗血或感染迹象，确保内瘘功能正常。
THEEND谢谢
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