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输液过敏反应应急演练脚本

场景一：病房日常护理

-时间：上午9:00

-地点：医院普通病房

-人物：责任护士小李、患者张大爷、家属王女士

护士小李推着治疗车，里面放着当天张大爷要输的药液，走进病房。张大爷正坐在病床上，看着窗外，家属王女士在一旁整理物品。

小李：“张大爷，我来给您输液啦。今天感觉怎么样啊？”

张大爷：“感觉还行，就是还是有点没力气。”

小李：“那没关系，输了液会慢慢好起来的。我先核对一下您的信息哈。”说着，小李拿出输液单，对照张大爷手腕上的标识牌，仔细核对姓名、床号、药物名称等信息。

王女士：“护士，这输的啥药啊？”

小李：“阿姨，这是医生根据张大爷的病情开的抗感染的药，您放心，用药前都经过严格审核的。”

核对无误后，小李开始为张大爷进行输液操作。她先选好血管，消毒皮肤，然后熟练地扎针，固定好输液器，调好滴速。

小李：“张大爷，输液已经开始了，滴速我给您调好了，您不要自己随意调节。如果有什么不舒服，比如觉得心慌、身上痒，或者局部疼痛，一定要马上叫我。”

张大爷：“好的，护士，谢谢你。”

小李：“不客气，这是我应该做的。我过会儿再来看看您。”说完，小李收拾好治疗车，离开了病房。

场景二：过敏反应发生

-时间：上午9:20

-地点：医院普通病房

-人物：患者张大爷、家属王女士

张大爷输了一会儿液后，开始觉得身上有点痒痒的，他忍不住用手挠了挠胳膊。

王女士：“爸，您咋啦？是不是身上痒啊？”

张大爷：“是啊，不知道咋回事，突然就痒起来了。”

王女士仔细一看，发现张大爷的胳膊上起了一些红色的小疹子，心里一下子紧张起来。

王女士：“爸，您这是不是对药过敏了啊？我得赶紧叫护士。”说着，王女士按下了床头的呼叫铃。

场景三：护士初步处理

-时间：上午9:22

-地点：医院普通病房

-人物：责任护士小李、患者张大爷、家属王女士

护士小李正在护士站记录护理信息，听到呼叫铃后，立刻放下手中的笔，快速赶到病房。

小李：“张大爷，怎么啦？哪里不舒服？”

王女士：“护士，我爸身上突然痒起来了，你看胳膊上都起疹子了，是不是对药过敏了？”

小李一看情况，心里也“咯噔”一下，但她很快镇定下来。

小李：“阿姨您先别着急，我马上处理。”说着，小李迅速关闭输液器的调节器，停止输液，并更换了输液器，用生理盐水保持静脉通路通畅。

然后，小李仔细观察张大爷的生命体征，测量了他的血压、心率和呼吸。

小李：“张大爷，您先别紧张，现在感觉呼吸怎么样？有没有觉得胸闷？”

张大爷：“就是身上痒，呼吸还没啥问题。”

小李：“那就好。我已经停止输液了，马上通知医生过来。”说完，小李拿起手机，拨通了医生办公室的电话。

场景四：医生诊断与处理

-时间：上午9:25

-地点：医院普通病房

-人物：医生赵医生、责任护士小李、患者张大爷、家属王女士

几分钟后，医生赵医生匆匆赶到病房。

赵医生：“患者情况怎么样？”

小李：“赵医生，患者输液约20分钟后出现皮肤瘙痒、皮疹，生命体征目前基本平稳，我已经停止输液，用生理盐水维持静脉通路了。”

赵医生走到张大爷床边，仔细查看了他胳膊上的皮疹，又询问了张大爷的感觉。

赵医生：“张大爷，您别害怕，初步判断您这是药物过敏反应。不过情况不算太严重，我们会马上给您处理的。”

然后，赵医生转身对小李说：“小李，马上给患者肌肉注射肾上腺素0.5mg，静脉推注地塞米松10mg，再给予苯海拉明20mg肌肉注射。”

小李：“好的，赵医生，我马上执行。”说完，小李迅速去治疗室准备药物。

场景五：护士执行医嘱

-时间：上午9:28

-地点：医院普通病房

-人物：责任护士小李、患者张大爷、家属王女士

小李拿着准备好的药物回到病房。

小李：“张大爷，我现在要给您打针和推药了，可能会有点疼，您忍一下。”

在严格执行无菌操作后，小李先为张大爷肌肉注射了肾上腺素，然后缓慢地静脉推注地塞米松，最后又肌肉注射了苯海拉明。

注射完毕后，小李一直守在张大爷床边，密切观察他的反应。

小李：“张大爷，您现在感觉怎么样？身上还痒得厉害吗？”

张大爷：“好像稍微好点了，没刚才那么痒了。”

小李：“那就好，您再坚持一下，药物起效还需要一点时间。”

场景六：病情变化与进一步处理

-时间：上午9:35

-地点：医院普通病房

-人物：医生赵医生、责任护士小李、患者张大爷、家属王女士

过了一会儿，张大爷突然说觉得有点喘不上气，呼吸变得急促起来。

王女士：“护士，我爸这呼吸咋这么急啊，是不是更严重了？”

小李：“阿姨您别慌，我马上通知赵医生。”说完，小李再次拨通了赵医生的电话。

赵医生很快又赶到了病房。

赵医生：“患者情况有变化了？”

小李：“赵医生，张大爷刚才说有点喘不上气，呼吸急促了。”

赵医生再次检查了张大爷的生命体征，发现