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护理查房制度

护理查房是在职培训和岗位培训的一种有效形式,通过各级各类护理查房,促进护理业务、护理管理及护理教学质量的提高。

一、护理查房种类

1、管理查房:重点查与护理相关的法律法规、规章制度、护理常规的执行情况;护理单元的质量管理及夜班、节假日岗位职责的落实等。

2、业务查房:护理新业务新技术的开展和推广;重危、疑难、特殊病例、大手术后病人等护理会诊、讨论;专科疾病护理及护理技术操作;全院普遍存在的护理质量或护理安全方面的问题等。

3、教学查房:应用护理程序对病人实施整体护理;临床护理教学计划的组织和落实;对教学质量和效果进行评价;组织指导临床实习护生进行护理查房。

4、工作查房:护理部主任、护士长深入病房进行巡视和工作检查。

二、护理查房时间

1、业务或管理查房:科室每月组织1次;护理部每半年组织1次。

2、工作查房:护士长每日查房4次,检查指导各班责任护士工作,值班护士长每日夜查房;护理部不定期查房;节假日护理部组织护士长进行查房。各级查房做好查房记录。

3、护士长每周随同科主任查房1次;护理部主任随同业务院长查房。

三、护理查房要求

1、查房前做好充分准备,明确查房目的和讨论内容,查房病历具有代表性。

2、查房时运用护理程序的方法,采用多种形式,保证查房质量。

3、护理部组织护士长参加夜查房、节假日查房。

4、床旁进行的二级护理查房记录入护理记录单。

5、护理部、科室做好查房资料的归档工作。

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