冬病夏治三伏贴操作人员培训课件.pptxVIP

冬病夏治“三伏贴”县中医医院冬病夏治运用夏季阳气和温热药物的温阳补益祛寒作用，提补人体正气扶正驱寒，调整人体阴阳平衡从而缓和和控制疾病。三伏的定义“三伏”是初伏、中伏和末伏的统称，是一年中最热的时节。每年出目前阳历7月中旬到8月中旬。其气候特点是气温高、气压低、湿度大、风速小。“伏”表达阴气受阳气所迫藏伏地下。按我国阴历（农历）气候规律，前人早有规定：“夏至后第三个庚日开始为头伏（初伏），第四个庚日为中伏（二伏），立秋后第一种庚日为末伏（三伏），头伏和末伏各十天，中伏十天或二十天，“三伏”共三十天或四十天。定义适用疾病12药物组成及制备贴敷方法及注意事项34三伏贴操作简介CONTENTS1什么是三伏贴？三伏贴的作用机理冬病夏治穴位贴敷是指在夏季三伏天，通过将药物敷贴到人体一定穴位，治疗和防止疾病的一种外治措施，又称“三伏灸”、“三伏贴”。此疗法源于中医学“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”的思想，详细措施源自《张氏医通》的白芥子涂法，用于在秋冬春之际轻易反复发作或者加重的慢性、顽固性疾病。三伏贴有哪些特色优势？三伏贴的特色优势三伏贴可疏通经络，调理气血，宽胸降气，健脾和胃，鼓舞阳气，调整人体的肺脾功能，使机体的免疫功能不停增强，从而到达振奋阳气、增进血液循环、祛除寒邪、提高卫外功能的效果。三伏贴有关理论《素问·四气调神论》：“春夏养阳，秋冬养阴”“夫四时阴阳者，万物之主线也，因此圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。”清·张志聪：“春夏之时，阳盛于外而虚于内；秋冬之时，阴盛于外而虚于内。故圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根而培养也。三伏贴的实践与运用清·张璐《张氏医通》：“采用白芥子、细辛、延胡索、甘遂共为末，入麝香，生姜汁调敷肺俞、膏肓、百劳等穴治疗冷哮。此法在20世纪50年代背发掘用于防治冬季易发和加重的疾病；目前据不完全记录每年有几十万患者接受本治疗。2合用疾病三伏贴合用范围一、应用范围“三伏贴”技术重要合用于反复发作的慢性呼吸系统疾病，也可用于以反复发作、冬季加重为临床特点，中医辨证为寒证的其他疾病。（一）、合适人群?慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘的稳定期符合虚寒症候者，肺间质纤维化、肺心病的稳定期符合虚寒症候者，以及体质较弱、反复感冒的人群属于虚寒体质者均合适。三伏贴合用范围（二）、禁忌人群???1、贴敷部位有皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤感染者；???2、对敷贴药物或敷料成分过敏者；???3、瘢痕体质者；???4、咳黄浓痰、咯血患者；???5、医生认为不适宜使用的患者。三伏贴合用范围（三）?慎用人群???1、孕妇；???2、艾滋病、结核病或其他传染病者；???3、糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍、支气管扩张、恶性肿瘤的患者；???4、病情急性发作期或加重期间；???5、2岁如下婴幼儿，因无法确知孩子反应，必须亲密观测婴幼儿的哭闹状况。3药物构成及制备三伏贴药物构成以麝香、人参、麻黄、肉桂、白芥子、沉香、冰片、当归、三七、川贝、生姜汁作为基本处方。?药材炮制??麝香、人参、麻黄、肉桂、白芥子、沉香、冰片、当归、三七、川贝采用道地药材，白芥子可以调整其配伍比例控制对皮肤的刺激程度，其他药物均采用生药。药物制备1、药物制备过程规定在无菌、清洁、常温环境下进行，或者在专用制剂室完毕。??2、药物的制备措施：采用洁净药材，将药物烘干，粉碎，过80-120目筛，备用。??3、姜汁的制备措施：采用生姜，洗净，粉碎，三层无菌纱布挤压取汁，浓度调整可以通过加适量蒸馏水调配而成。??4、生药粉和生姜汁的比例为10克：10毫升，贴敷时取生药粉用姜汁调成较干稠膏状，药物应在使用的当日制备，或者置冰箱冷藏室备用。4贴敷措施及注意事项贴敷措施先将贴敷部位用75%乙醇或碘伏常规消毒，然后取直径1厘米，高度0.5厘米左右的药膏，将药物贴于穴位上，用5厘米×5厘米(小儿患者可合适减小)的脱敏胶布固定。??一般在每年夏季，农历三伏天的初、中、末伏的第一天进行贴敷治疗（假如中伏为20天，间隔10天可加贴1次）。在三伏天期间也可进行贴敷，每两次贴敷之间间隔7~10天。贴敷时间1、成人每次贴药时间为2-3小时，小朋友贴药时间为0.5-1小时。??2、详细贴敷时间，根据患者皮肤反应而定。同步考虑患者的个人体质和耐受能力，一般以患者可以耐受为度，病人如自觉贴药处有明显不适感，可自行取下。??3、持续贴敷3年为一疗程。疗程结束后，患者可以继续进行贴敷，以巩固或提高疗效。贴敷部位贴敷的部位一般以经穴为主，临床常用的穴位有肺俞、定喘、膏肓、大椎、中府、膻中等。可以根据患者的病情不一样辨证取穴，临床常用穴位有风门、膈俞、心俞、脾俞、肾俞、足三里等。贴敷后的皮肤反应及处理1．正常皮肤反应及其处理??局部皮肤潮红、灼热、轻度刺痛，或出现小水疱，