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脚手架验收表

工程名称

架体名称

搭设高度

验收日期

序号

验收内容

验收规定

验收成果

施工方案

专项施工方案设计计算

书

内容全方面，指导施工，手续完

备，符合规定，计算精确

悬挑梁及架体稳定

悬挑梁安装构造连接

立杆底部固定

架体与建筑物拉结

符合设计，按图施工牢固可靠，按规定施工

设底座、焊接螺栓连接扫地杆

高度4m，纵向6m设一道

脚手板

脚手板种类

脚手板铺设脚手板搭接

木或竹

满铺距墙10cm

对接≤15cm，搭接≥15cm

荷载

使用荷载

材料堆放

200kg/m2

不超重，不集中堆放

杆件间距

立杆间距

大横杆间距

不不不大于1.6m，按设计

不不不大于1.5m，按设计

架体防护

施工层栏杆施工层挡脚板

外侧密目网

1.2m一道

18cm高连接铺设架体外侧用目立网

层间防护

架里首层兜网层间平网

施工层平网

从挑架层开始设一道不超10m设一道

施工操作下方设一道

剪刀撑

剪刀撑宽度角度剪刀撑间距

剪刀撑高度

距4-5空立杆，45°~60°设一组纵向不不不大于15m设一组

延脚手架高度持续设立

架体连接

挑梁规格、材质架体钢管

扣件

脚手板

符合设计规定规格统一，无裂缝

不脆裂，拧紧力40~62NM

5cm厚，20cm宽，两端封头

验收签字

搭设负责人：安全负责人：

项目负责人：

年

月

日

验收结论

技术负责人：

年

月

日

模板工程验收表

工程名称

支模部位

支模日期

验收日期

序号

验收内容

验收规定

验收成果

1

施工方案

专项施工方案

内容全方面，指导施工，手续完备

2

支撑系统

支撑设计计算书支撑系统安装

计算精确，符合规定按方案进行安装

3

立柱稳定

立柱材料立柱垫板

纵横向水平支撑

立柱间距

符合设计符合设计符合设计

符合设计

4

施工荷载

施工荷载材料堆放

不集中堆放，不超载

5

作业环境

孔洞及临边防护垂直作业防护

按方案和规定进行防护可靠的隔离方法5cm厚板

6

7

8

9

验收签字

搭设负责人：

安全负责人： 项目负责人：

年 月 日

验收结论

技术负责人：

年 月 日