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方药基础知识

第一节中药基础知识

中药是以中医药理论体系的术语表述药物性能、功效和使用规律，并在中医药理论指导下应用的药物。由于中药以植物性药居多，所以古来相沿把其称为“本草”。

中药学是专门研究中药基本理论和各种药物的来源、采集、炮制、性能、功效及临床应用等知识的一门学科，是中医学的重要组成部分。经现代整理，药物种类已达3000种以上，这些宝贵资源的开发和利用已有悠久的历史，是中医学发展的重要物质基础。几千年来，中药作为防病治病的主要物质，为保障人民健康发挥了重要的作用。

思政元素

中医药是中华文明的瑰宝，是打开中华文明宝库的钥匙

中华民族在几千年的历史中创造了灿烂辉煌的文化艺术遗产，中医药与中华传统文化一脉相承并休戚相关，因此，在很多文化艺术遗产中都能看到中医药的元素。《清明上河图》就是代表之一。

北宋张择端绘制的《清明上河图》，栩栩如生地描绘了汴京及汴河两岸的自然风光和街市繁荣情景，街市内商贾云集，人流如织。在鳞次栉比的屋宇和摩肩接蹱的人流中，有几处中药铺明显可见。在街市的最西面，有一家“赵太丞家”。太丞即太医丞。店铺大门左右两侧立有高大招牌，左侧为“治酒所伤真方集香丸”，右侧为“大理中丸医肠胃”。集香丸和大理中丸均为中医方剂名。“赵太丞家”东面不远处有一家大型药铺——“刘家上色沉檀楝香”，大门上方横匾上“沉檀、丸散、香铺”几个字依稀可辨。刘家香药铺北面有一处门面——“杨家应诊”，根据这四个字可推断此处是一位姓杨的大夫开的诊所。大夫站在店铺门前与一位刚刚就医的病人聊天，似乎在反复交代服药剂量和方法。

中医药是中华文明的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙，其发生与发展离不开中国传统文化的孕育与滋养。因此，我们应重视传统文化的学习，树立坚定的文化自信，为学习中医药奠定文化根基。

一、中药的产地、采集、干燥和贮存

中药的来源，除部分人工制品外，主要是天然的动物、植物和矿物。中药的产地、采收与贮存是否合适，直接影响到药材的质量和疗效。

（一）产地

天然药材的分布和生产，离不开一定的自然条件。我国自然地理状况十分复杂，各地区的水土、气候、日照、生物分布等生态环境各不相同。因而各种药材的生产，无论产量和质量方面，都有一定的地域性，逐渐形成了“道地药材”的概念和使用“道地药材”的用药原则。“道地药材”是指历史悠久、品种优良、疗效突出、带有地域特点的一些药物。如四川的黄连、川芎、附子，广东的陈皮，东北的人参、细辛、五味子，云南的茯苓，河南的地黄，山东的阿胶等。

（二）采集

中药的采收时节与方法对保证药物质量至关重要，故采摘时间很重要。一般来讲，药材的采收应该在药物有效成分含量最多的时候进行，通常以入药部分的成熟程度作为依据。全草入药的，大多在植株充分成长或开花的时候采集。叶类药材通常在花蕾将放或正盛开的时候采收。花的采收，一般在花正开放时，由于花朵次第开放，因此要分次采收。果实和种子，除枳实、青皮、乌梅等少数药材要在果实未成熟时采收果实或果皮外，通常都在成熟时采收。根和根茎的采集，古时，以农历二月、八月为佳。树皮和根皮通常在春夏时节采集。

（三）干燥

干燥是保存药材的基本条件。其方法有晒干、阴干、烘干和用石灰干燥等。近年来，远红外干燥和微波干燥技术广泛应用，具有干燥速度快、脱水率高、加热均匀且能杀灭微生物等优点。

（四）贮存

药材贮藏、保管的好坏，直接影响药材的质量。如果贮存不当，就可能发生虫蛀、霉烂、变色、走油等现象，导致药材变质，甚至失效。为确保疗效，必须消除上述因素的影响。通常采用干燥、低温、避光、密闭保存及化学药物熏杀等方法处理贮存。一般药物与剧毒药物必须分别贮存。

二、中药的炮制

炮制，又称炮炙，是指药物在应用或制成各种剂型前必要的加工处理过程，包括对原药材进行的一般修治整理和部分药物的特殊处理。炮制属于制药技术的范畴。中药材大多是生药，由于各种原因，不宜直接用于临床，所以必须经过炮制处理，才能更符合治疗需要和充分发挥药效。一般来讲，按照不同的药性和治疗要求有多种炮制方法，有的药材的炮制还要加用适宜的辅料，并注意操作技术和火候，“不及则功效难求，太过则性味反失”。炮制是否得当直接关系到药效，而少数有毒药物的合理炮制，更是保证用药安全的重要措施。药物经过炮制后的成品，称为饮片（咀片），饮片可供制成各种剂型。

不同的药物，有不同的炮制目的，在炮制某一具体药物时，又往往具有几方面的目的。总的来说，中药炮制的目的大致可以归纳为以下五个方面。

1.减轻药物的毒性、副作用或烈性。如附子、川乌、草乌、半夏、天南星、马钱子等生用内服易于中毒，炮制后能降低其毒性。

2.改变药物的性能。如生姜煨熟，能减缓其发散力，而增强温中之效，尤宜于治疗中寒腹痛之证。

3.增强药物的疗效。如蜜炙百部、紫菀，能增强润肺止咳作用。

4.便于制剂或贮存。如桑螵蛸为螳螂