大学精品ppt课件922听觉及平衡觉（8版生理学本科）.pptxVIP

;耳是听觉的外周感觉器官。外耳：耳郭、外耳道。

中耳：鼓膜、听小骨、鼓室、咽鼓管。内耳：耳蜗、前庭器官。;声波振动→外耳(耳郭→外耳道)→中耳(鼓膜

→听小骨→卵圆窗)→内耳(耳蜗内的淋巴液和基底膜→螺旋器毛细胞→声-电转换)→神经冲动→听觉中枢→听觉。;;听域：听阈与最大可听阈曲线间的面积。显示人耳对声波频率和强度的感受范围。;一、外耳和中耳的功能;（二）中耳传音功能;（2）听骨链

由锤骨、砧骨和镫骨组成杠杆，传音和放大声压，减小振幅。;;;;1.气传导：;骨传导：

声波→颅骨振动→耳蜗内淋巴振动

声波传入内耳的途径特点：

正常：气导＞骨导

传音性耳聋：骨导＞气导

感音性耳聋：气导和骨导都减弱甚至消失;;（一）耳蜗的结构要点

①前庭阶和鼓阶:

在蜗底部：前庭阶与卵圆窗膜相接，鼓阶与圆窗膜相接。蜗顶部以蜗孔使二阶相互沟通，其内充满外淋巴。

② 蜗管:

是个盲管，管内充满内淋巴。;（一）耳蜗的结构要点;（一）耳蜗的结构要点

基底膜上有声音感受装置：螺旋器(柯蒂器,organofCorti)

柯蒂器组成：内毛细胞外毛细胞支持细胞;螺旋器(柯蒂器,organofCorti)

毛细胞顶部表面有纤毛，称为听毛；

外毛细胞中较长的纤毛埋植于盖膜的胶冻样物质中；

盖膜内侧连接耳蜗轴，外侧游离在内淋巴中。;前庭膜;（二）耳蜗的感音换能作用

1.基底膜振动和“行波理论”

过程：

声波→外耳道→鼓膜振动→听骨链→卵圆窗

→耳蜗内外淋巴液振动→基底膜振动→基底膜上盖膜和毛细胞发生交错运动，听毛弯曲，机械门控通道开放→毛细胞的电位变化→神经纤维AP→听神经→听中枢。;行波学说：

当声波振动→耳蜗，以行波方式从蜗底向蜗顶传播,同时振幅也逐渐加大,到基底膜的某一部位,振幅达到最大,以后则很快衰减。

不同频率的声波,其行波传播的远近和最大振幅出现的部位不同：

高频声波(波长短)传播近,最大振幅位于蜗底部；低频声波(波长长)传播远,最大振幅位于蜗顶部。;蜗底感受高频音调;蜗底感受高音调，蜗顶感受低音调。蜗底部损坏时高音调感受发生障碍；而蜗顶部损坏则低音调的感受消失。;耳蜗对音调的初步分析;;1.???蜗内电位;;（2）耳蜗内电位特征

①是正值；

②与蜗管外侧壁的血管纹细胞膜上的Na+-K+泵有关：

泵K+入内淋巴量＞泵Na+出内淋巴量有关。

①对缺氧非常敏感，与Na+-K+泵的耗能有关。;定义：耳蜗受到声波刺激时，耳蜗及其附近结构记录到的一种与声波频率和幅度完全一致的电位变化，是许多毛细胞感受器电位的复合表现。

特征：

① 一定声强范围内与声刺激的频率、幅度完全相同

② 潜伏期短，无不应期

③ 对缺氧、温度下降和深麻醉相对不敏感

④ 电位变化的方向与纤毛受力的方向有关;;三、听神经动作电位

1.听神经复合动作电位

定义：所有听神经纤维产生动作电位的总和。

其振幅取决于：

声强

放电纤维数目

放电同步化程度;三、听神经动作电位

单一听神经纤维动作电位

用微电极在听神经纤维内可记录到特征：

有“全或无”现象

安静时有自发放电

声音刺激时放电增强

特征频率：只需很小刺激强度就可使听神经兴奋的频率。;听觉产生过程

声波经耳廓→外耳→鼓膜振动和听骨链传递→卵圆窗膜振动

→蜗管淋巴液振动→基底膜振动→螺旋器的毛细胞产生感受

器电位→多个毛细胞感受器电位发生复合→产生耳蜗微音器电位→经听神经传导至听觉中枢，产生主观听觉。;;前庭器官：包括前庭和半规管;;兴奋;抑制;

（一）前庭器官的感受细胞;

（一）前庭器官的感受细胞;;;;;二、前庭反应

（一）前庭姿势调节反射

意义：维持姿势和保持身体平衡;二、前庭反应

（二）自主神经反应

定义：当前庭器官受到过强或过久刺激， 引起自主神经功能失调的现象。

表现：恶心、呕吐、眩晕、皮肤苍白， 心率加快，血压下降，呼吸↑等

临床：晕车、晕船;（三）眼震颤

定义：躯体作旋转时引起的眼球往返运动。

包括：快动相和慢动相，临床上以快动相作为眼震颤的方向。;转椅实验——开始左转;转椅实验——匀速旋转与旋转突然停止;眼震颤方向：

旋转运动开始时，快动相与旋转方向一致旋转运动停止时，快动相与旋转方向相反眼震颤实验意义

根据眼震颤持续时间的长短判断前庭功能是否正常。;电动转椅训练：电动转椅是围绕一个有主动轴旋转，一张类似牙科治疗椅的转椅不但可以做180度顺时

针和逆时针的快速运转，而且可以同时上下前后摆动。转椅主要用于检查宇航候选者的前庭神经功能，以了解其对震动及眩晕的耐受能力。;眼震颤概念

听觉产生基本过程

声音传导途径，行波学说

前庭器官的组成、适宜刺激和生理功能;;;;