过敏性休克应急预案ppt课件.pptxVIP

过敏性休克应急 预案及处理流程 过敏性休克应急预案 1 • 1、患者用药前应询问患者的用药史、过敏史(包括药物、食物 过敏史及过敏性疾病史)、家族史。按要求做过敏试验，凡有过 敏史者停止做该药物的过敏试验。 • 2、正确实施药物过敏试验。过敏试验药液的配制、皮内注入剂 量都应按要求正确操作，试验结果判断应准确,过敏试验阳性者禁 用。 • 3 、过敏试验药液注射盘和注射器、稀释药液的生理盐水应专用， 以防“隐性接触”而致过敏反应的发生。 4 、病人在饥饿、剧烈运动或麻醉情况下和傍晚以后不宜做过 过敏反应的预防 敏试验。 过敏性休克应急预案 2 5、该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。同 时在该患者医嘱单、注射卡、病历夹上醒目地注明过敏药物名称， 在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。 6 、严格执行查对制度，做药物过敏试验及注射前均应备好急救 药品(盐酸肾上腺素等)及器械，第一次注射后观察20—30min， 注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发反应。 7、经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上 或者批号更换时，均需做过敏试验，阴性时方可再次用药。 8、抗生素类药物应现用现配、注意配伍禁忌，特别是青霉素水 溶液在室温下极易分解产生过敏性 克 急预质案 ，引起过敏反应，还可使药 3 物效价降低，影响治疗效果 过敏反应的预防 应急预案 一、应立即停止使用引起过敏的药物，使病人 就地抢救，立即平卧，同时通知医生。 过敏性休克应急预案 4 二、立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml， 小儿酌减，如症状不缓解，可每隔30 分钟皮下或静脉注射0.1%肾上 腺素0.5ml 。直至脱离危险期，注意保暖。 应急预案 过敏性休克应急预案 5 抢救时，静脉注射肾上腺素后， 应立即用0.9%生理盐水冲管。 过敏性休克应急预案 6 三、氧气吸入。当呼吸收到抑制时，立即进行 口对口人工呼吸，应用氨茶碱解除支气管痉挛， 并给予注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。 喉头水肿影响呼吸时，应尽快行气管插管或配 合施行气管切开。 应急预案 过敏性休克应急预案 7 应急预案 四、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时 建立两条静脉通路。应用晶体液， 抗过敏：遵医嘱给予地塞米松5~10mg 静脉注射，或氢化可的松200mg加入5%或 10%葡萄糖500ml中静脉滴注；并根据病情 给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。 过敏性休克应急预案 8 五、纠正酸中毒。应用抗阻胺类药 物，如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg。 过敏性休克应急预案 9 应急预案 应急预案 六、若心跳骤停，则立即行 心肺复苏抢救 (步骤：心脏 按压 开放气道 人工呼吸 ) 。 过敏性休克应急预案 10 七、密切观察病人生命体征、尿量 及其他病情变化，注意保暖，并作 好病情动态记录。病人未脱