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临床常见病医嘱 -＿... - ＿....-＿ ＿~－“．一· - ---- ———————————————————————————————— 作者: ———————————————————————————————— 日期: -＿.... - ＿....-＿ ＿~－“．一· - ---- 临床常见病医嘱（仅供参考） 呼吸系统疾病 慢支继发感染 长期医嘱: 临时医嘱: 内科疾病护理常规 青霉素皮试 2 级护理 胸片 陪床１人 血尿便常规 普食 血沉 持续低流量吸氧 血钾钠氯 健康咨询 血二氧化碳结合力+尿素氮 化痰片 0.5,３/日,口服． 血糖复方甘草片 2 片,3/日,口服. a－糜蛋白酶 5mg,２/日,肌注 环丙沙星 １00ml （或 氧氟沙星) 静点，2/日. 0．９％盐水 ２00ml 先锋霉素六 5．0 静点,1／日 5%葡萄糖 200mｌ 氨茶碱 ０.２5 静点,２/日. 肺部感染(发热、体质差) 长期医嘱： 临时医嘱: 内科疾病护理常规 青霉素皮试 2 级护理 胸片 陪床 1 人 血尿便常规 半流食 血沉 持续低流量吸氧 血钾钠氯 健康咨询 血二氧化碳结合力+尿素氮 化痰片 0.5,3/日，口服. 血气分析 复方甘草片 2 片,３/日,口服. 痰培养 a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注 心电图 氧氟沙星 １00ml (或环丙沙星) 5%葡萄糖 ３00mｌ 静点,2/日. 穿琥宁 4０0-80０ｍｇ(或清开 ０．９%盐水 200ｍｌ 灵 40ｍl)静点,1/日. 菌必治 ２.0 (或舒普深 2．０) 脂肪乳 5００ml 静点静点，2／日. 0．9%盐水 50ml 5%葡萄糖 200ml 蓉生静丙 2.5g 静点氨茶碱 0.25（或喘定 0.25） 静点,1/日． 肺脓肿(右侧) 长期医嘱: 临时医嘱: 内科疾病护理常规 青霉素皮试 2 级护理 胸片（正位） 陪床 1 人 血尿便常规 半流食 血沉 持续低流量吸氧 血钾钠氯 健康咨询 血二氧化碳结合力+尿素氮 化痰片 0.５,3/日,口服. 痰培养+药敏 0.9%盐水 30０ml 心电图 菌必治 ２.０ (或氧派嗪青霉素４.０) 静点,2/日． 灭滴灵 ２50ｍl 静点,2/日. ０.9%盐水 ３00ml 丁氨卡那霉素 0．4 静点，1/日． 5％葡萄糖 500ｍl 穿琥宁 ８０0mｇ静点,1／日． 右侧结核性胸膜炎伴胸腔积液 长期医嘱: 临时医嘱: 内科疾病护理常规 链霉素皮试 2 级护理 血尿便常规 陪床 1 人 血沉 普食 血钾钠氯 健康咨询 血二氧化碳结合力+尿素氮 利福平 0．45，3/日,口服. 肝功能 乙胺丁醇 0．75,1/日,口服. 二对半 肝泰乐０.1,３/日,口服. （第二日） 链霉素 0．7５,１/日,口服. 胸穿一次 强的松 5mg，３/日,口服(1 周 胸水常规+分类检查 后改 5mg,2/日，口服) 胸水离心沉淀找抗酸杆菌 5%葡萄糖 ５00mｌ 胸水病理找癌细胞 雷米封 0．4 静点,1/日. 胸片 右侧气胸 长期医嘱： 临时医嘱: 内科疾病护理常规 青霉素皮试 2 级护理 血尿便常规 陪床 1 人 血沉 普食 (第二日) 健康咨询,每周 3 次 胸穿一次高频通气 化痰片 0．5,3/日,口服. 复方甘草片 2 片，3/日,口服. 0．9%盐水 300ml 青霉素 800 万ｕ (9 日后改舒他西林 1.5)静点,1/日. 发热原因待查（斑疹伤寒) 长期医嘱： 内科疾病护理常规2 级护理 陪床 1 人 临时医嘱： 流食 先锋霉素皮试 健康咨询 血尿便常规 四环素 ０.５，４／日，口服． 血沉 0.9％盐水 30０ml 抗链ｏ、类风湿因子 先锋霉素 5.0 静点,1/日. 肥达氏反应、外裴氏反应 （或５ %葡萄糖５０ 0ｍl 红霉素 肝功能 0．5 二对半 6－54２ 5mｇ静点,1/日) 血钾钠氯 5%葡萄糖 500ml 血二氧化碳结合力+尿素氮 穿琥宁 800mg 静点，1/日． 胸片 (或 5%葡萄糖 500ｍl 鱼腥草 40ｍ 血培养+药敏 l (注:外裴氏反应回报 ox19 １:16 静点,1/日) ０ 考虑为斑疹伤寒） 1０%葡萄糖 ５00mｌ 维生素 C 2．0 维生素 B６ 0.2 １０％氯化钾 １．0 静滴，１/ 日. 慢支继发感染、肺心病心衰（心功能 3 级)、肺气肿 长期医嘱： 内科疾病护理常规2 级护理 陪床 1 人 临时医嘱： 低盐饮食 青霉素皮试 持续低流量吸氧 血尿便常规 健康咨询 血沉 病危通知 血钾钠氯 重症记录 血二氧化碳结合力+尿素氮 蛇胆川贝胶囊 2 粒,3/日,口服. 血气分析 a-糜蛋白酶 5ｍg,2/日,肌注 心电图 环丙沙星 1 ０ 0 ｍｌ 静点, ２/ 痰培养（2 周后发现霉菌