2020年临床执业医师《第二单元》试题（网友回忆版）.docxVIP

2020年临床执业医师《第二单元》试题（网友回忆版） [单选题]1.健康管理的首要一般步骤为 A.预防危害健康风险 B.收集健康信（江南博哥）息 C.制定完善的健康计划 D.疾病危险度评估 E.健康维护计划的实施 参考答案：B 参考解析：健康管理的首要一般步骤为收集健康信息。 【避错】健康管理的首要步骤一般为收集健康信息，健康信息一般通过问卷调查，健康体检和筛查等获得；第二步为健康危险度评估，即健康和疾病危险度评估；第三步为个体化健康维护计划的制定；第四步为个体化健康维护计划的实施。 [单选题]2.鸟氨酸中间产物的氨基酸是 A.丙氨酸 B.组氨酸 C.谷氨酸 D.精氨酸 E.甲硫氨酸 参考答案：D 参考解析：鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸、精氨酸代琥珀酸是鸟氨酸循环的中间产物。 【避错】肝脏中鸟氨酸循环合成尿素的步骤：NH3、CO2和ATP缩合生成氨基甲酰磷酸→氨基甲酰磷酸与鸟氨酸反应生成瓜氨酸→瓜氨酸与天冬氨酸反应生成精氨酸代琥珀酸→精氨酸代琥珀酸裂解生成精氨酸和延胡索酸→精氨酸水解释放尿素并再生成鸟氨酸。 [单选题]3.急性缺氧引起的血管效应是 A.冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张 B.冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张 C.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩 E.冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩 参考答案：D 参考解析：冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩是急性缺氧所引起的血管效应。 【避错】缺氧的心血管系统表现为外周动脉血管舒张，肺血管收缩，肺循环阻力增加；肾血管收缩，肾血流量减少。 [单选题]4.职业中毒诊断中十分重要的诊断为 A.社会调查 B.体格检查 C.临床症状 D.职业史 E.现场调查 参考答案：D 参考解析：职业中毒诊断中具有重要意义的内容是职业史、劳动卫生条件调查、实验室检查等，其中实验室检查对职业中毒的诊断具有决定意义。 【避错】记忆性题目。 [单选题]5.不属于涉及人的生物医学研究的伦理原则的是 A.医学目的 B.伦理审查 C.知情同意 D.有偿服务 E.维护受试者利益 参考答案：D 参考解析：人的生物医学研究的伦理原则不包括有偿服务。 【避错】我国《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》将涉及人的生物医学研究应该遵循的伦理原则具体是：知情同意原则、控制风险原则、免费和补偿原则、保护隐私原则、依法赔偿原则及特殊保护原则。 [单选题]6.可导致人体内生物转化能力下降的主要因素为 A.高脂肪饮食 B.轻度肥胖 C.高糖饮食 D.肝功能下降 E.心肌缺血 参考答案：D 参考解析：肝不仅是物质代谢的中枢，而且具有生物转化、分泌和排泄等功能。 【避错】生物转化作用受年龄、性别、肝脏疾病及药物等体内外各种因素的影响。而肝脏是生物转化作用的主要器官，其他组织如肾、胃肠道、肺、皮肤及胎盘等也可进行一定的生物转化，但以肝脏最为重要，其生物转化功能最强。 [单选题]7.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是 A.强直性脊柱炎 B.类风湿性关节炎 C.风湿性关节炎 D.骨性关节炎 E.痛风性关节炎 参考答案：B 参考解析：类风湿性关节炎是以滑膜炎为基本病理改变的风湿病。 【避错】强直性脊柱炎主要表现为滑膜、关节囊、韧带或肌腱骨附着点的复发性非特异性炎症。风湿性关节炎主要表现为大关节的浆液性及纤维蛋白渗出性炎症。骨性关节炎主要表现为关节软骨变性。痛风性关节炎主要表现为关节滑囊内尿酸盐结晶沉淀而引起的炎症反应。 [单选题]8.促红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是 A.肝 B.肾 C.脾 D.骨髓 E.血液 参考答案：B 参考解析：人体中的EPO是由肾脏和肝脏分泌的一种激素样物质，主要为肾脏分泌，能够促进红细胞生成。 【避错】肝脏也能产生少许EPO，但其是血小板生成素（TPO）的主要产生部位。脾和骨髓不能产生EPO。血液存有一定量的EPO，但本身不能产生EPO。 [单选题]9.恶性程度最高的甲状腺癌是 A.乳头状癌 B.滤泡癌 C.髓样癌 D.未分化癌 E.导管癌 参考答案：D 参考解析：甲状腺乳头状癌低度恶性，滤泡状癌和髓样癌中度恶性，未分化癌高度恶性。 【避错】甲状腺癌病理分型不存在导管癌，导管癌是乳腺癌的主要组织学类型。 [单选题]10.在骨髓涂片细胞学检查的内容中，错误的是 A.分数200个或500个有核细胞 B.分数不同系列和不同发育阶段细胞 C.计数粒红比例 D.退化或破碎细胞在分数时应计入 E.巨核细胞单独计数 参考答案：D 参考解析：骨髓涂片细胞学检查时，退化或破碎细胞为衰老的细胞在分数时不应计入。 【避错】骨髓涂片细胞学检查的内容：①骨髓有核细胞的增生程度。②有核细胞分类。③细胞形态观察。④巨核细胞计数与分类。⑤粒系细胞与红系有核细胞的