2020年中西医执业医师资格考试（第二单元）试题（网友回忆版）.docxVIP

2020年中西医执业医师资格考试（第二单元）试题（网友回忆版） [单选题]1.伴有糖尿病肾病的高血压患者首选的降压药物是()。（江南博哥） A.利尿药 B.钙拮抗剂 C.血管紧张素转化酶抑制剂 D.神经节阻断药 E.β受体阻断剂 参考答案：C 参考解析：血管紧张素转化酶抑制剂包括卡托普利、依那普利、赖诺普利、喹那普利等。血管紧张素转化酶抑制剂可改善糖耐量异常、增加胰岛素敏感性，对糖尿病患者十分有利。适应证：①各型高血压：如原发性高血压及肾性高血压，对血浆肾素活性高者疗效更好；Ⅱ、Ⅲ级高血压需合用利尿药。②充血性心力衰竭：基础药物。 [单选题]2.哌唑嗪的药理作用是()。 A.激动α肾上腺素受体 B.激动β肾上腺素受体 C.阻断β1肾上腺素受体 D.阻断α1肾上腺素受体 E.阻断M胆碱受体 参考答案：D 参考解析：哌唑嗪通过选择性阻断突触后膜α1受体，舒张小动脉和静脉血管平滑肌，使外周阻力下降，回心血量减少，产生中等偏强的降压作用。 [单选题]3.目测法判断电轴偏移选取的导联是()。 A.Ⅰ、Ⅲ B.Ⅰ、Ⅱ C.Ⅱ、Ⅲ D.aVR、Ⅱ E.aVL、Ⅲ 参考答案：A 参考解析：根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向判断电轴偏移。如果Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上，则电轴不偏；若Ⅰ导联QRS波群的主波方向向上，而Ⅲ导联QRS波群的主波方向向下，则心电轴左偏；若Ⅰ导联QRS波群的主波方向向下，而Ⅲ导联QRS波群的主波方向向上，则为心电轴右偏；如果Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向下，则为心电轴极度右偏。 [单选题]4.下列疾病引起外周血淋巴细胞增多的是()。 A.化脓性感染 B.支气管哮喘 C.病毒性肝炎 D.寄生虫病 E.急性大出血 参考答案：C 参考解析：淋巴细胞增多见于：①感染性疾病：主要为病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肾综合征出血热等；某些杆菌感染，如结核病、百日咳、布氏杆菌病等。②某些血液病：急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。③急性传染病的恢复期。再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症时，由于中性粒细胞减少，淋巴细胞比例相对增高，但绝对值并不增高。 [单选题]5.Ig呈单克隆增高者见于()。 A.肝癌 B.系统性红斑狼疮 C.骨髓瘤 D.慢性肝炎 E.淋巴瘤 参考答案：C 参考解析：单克隆增高表现为5种Ig中仅有某一种增高。见于：①原发性巨球蛋白血症：IgM单独明显增高。②多发性骨髓瘤：可分别见到IgG、IgA、IgD、IgE增高，并以此分型。③各种过敏性疾病：如支气管哮喘、过敏性鼻炎、寄生虫感染时IgE增高。 [单选题]6.传染病慢性病毒携带者病原体持续()。 A.6周 B.半年 C.3个月 D.1个月 E.2个月 参考答案：C 参考解析：病原携带者按病原体的不同可分为病毒携带者、细菌携带者及原虫携带者。按其发生于隐性感染或显性感染之后，分别称为健康或恢复期携带者。如携带病原体时间持续3个月以上，则称为慢性携带者。由于携带者持续排出病原体无明显临床症状，而不引起人们注意，成为许多传染病的重要传染源。 [单选题]7.X线诊断骨肉瘤的主要依据是()。 A.软组织肿胀 B.肿瘤骨形成 C.骨质增生 D.骨膜增生 E.骨质硬化 参考答案：B 参考解析：骨肉瘤X线主要表现为骨髓腔内不规则的骨破坏和骨增生，骨皮质破坏，不同形式的骨膜增生和骨膜新生骨的再破坏，可见软组织肿块以及其中的云絮状、斑块状肿瘤骨形成等，肿瘤骨存在是诊断骨肉瘤的重要依据。 [单选题]8.流感的高危人群不包括()。 A.肾功能障碍 B.免疫抑制 C.妊娠早期 D.年龄超过65岁 E.有慢性肺疾病 参考答案：C 参考解析：流感的高危人群包括：年龄超过65岁；有慢性肺或心血管系统疾病（包括哮喘）的成人和6个月以上的儿童；肾功能障碍者；免疫功能抑制（包括药物性）者；妊娠中期以上孕妇等。 [单选题]9.体外竞争放射分析对甲状腺功能异常的诊断准确且敏感价值最大的是()。 A.TT3 B.TT4 C.FT4 D.FT3 E.TpoAb 参考答案：D 参考解析：TT3、TT4联合测定对甲状腺功能的判定有重要意义。FT3、FT4对诊断甲亢或甲减更加准确和敏感，其诊断价值依次是FT3＞FT4＞TT3＞TT4。 [单选题]10.乙脑的主要传播方式为()。 A.母婴传播 B.蚊虫叮咬 C.飞沫传播 D.血液传播 E.接触传播 参考答案：B 参考解析：乙型脑炎是经过蚊虫叮咬传播。主要好发于夏秋季节，以脑实质炎症为主要病变的一种传染性疾病。它的临床表现主要分为初期、极期、后遗症期和恢复期。 [单选题]11.肾上腺素不具有的作用是()。 A.兴奋心脏 B.促进代谢 C.收缩血管 D.使平滑肌紧