眼科学课件-葡萄膜疾病.pptVIP

  1. 1、本文档共46页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
* * * * * * * * * * * * * * * 前玻璃体炎症细胞 黄斑囊样水肿、视盘水肿 * 1、并发性白内障 2、继发性青光眼 3、低眼压及眼球萎缩 * 症状: 体征:加重表现 诊断:注意全身情况问诊及检查。 鉴别诊断:急性结膜炎、急性闭角性青光 眼、与能引起前葡萄膜炎的全葡萄 膜炎相鉴别。 * 1、 睫状肌麻痹剂: 2、糖皮质激素滴眼剂点眼: 3、 非甾体消炎药: 4、糖皮质激素眼周和全身治疗 5、全身免疫抑制剂治疗 6、并发症治疗 * 临床表现:症状较轻,体征相似 诊断: 治疗: * 概念 睫状体平坦部、玻璃体基底部、周边视网膜和脉络膜的 一种炎症性和增殖性疾病 流行病学 任何年龄,大多40岁 男女比例相同 双眼80% * 症状:发病隐匿、无症状、飞蚊症、视物模糊、暂时近视等 体征: 1. 玻璃体基底部及睫状体平坦部:雪堤样改变,多在下方,偶尔360° 2. 玻璃体:雪球状混浊 3. 眼前段:轻度~中度 严重:儿童急性虹膜睫状体炎 4. 视网膜:⑴血管炎、血管周围炎 周边后极 血管周围炎血管炎, 静脉动脉, ⑵水肿、渗出、出血 * 并发症: 黄斑病变:囊样水肿最常见 并发性白内障:常见 视网膜新生血管:周边、后极及视乳头 视网膜脱离:渗出性、牵引性、孔源性 玻璃体积血:来源:⑴ 视网膜静脉 ⑵ 新生血管 * 原则 1. 视力0.5密切观察 出现雪堤样改变、视网膜血管炎、黄斑囊样水肿需治疗 2. 视力0.5需治疗 方法 (1)糖皮质激素:量大、时间长 (2)其它免疫抑制剂 (3)手术:巩膜冷凝、激光光凝、玻璃体切除: 玻璃体切除机制:① 清除炎症细胞和Ag—Ab复合物 ② 改善血液循环 ③ 清除玻璃体Ag贮存库作用 ④ 清除玻璃体牵引,预防出血和视网膜撕裂、 减轻或消除黄斑囊样水肿 * 分类 脉络膜炎和视网膜色素上皮炎: 交感性眼炎、 Vogt—小柳原田病 视网膜炎: 眼弓形虫病、巨细胞病毒感染、 Behcet病 视网膜血管炎: 结节性多动脉炎、Wegener肉芽肿、Behcet病、Eales病 * 视网膜炎: 视网膜水肿和渗出 视网膜坏死 视网膜出血 玻璃体混浊 渗出性视网膜脱离 脉络膜炎和视网膜色素上皮炎: 视网膜下黄白色病灶 脉络膜增厚 静止期色素上皮增殖 视网膜血管炎:视网膜血管鞘 血管闭塞 出血 * 累及整个葡萄膜的炎症,常伴有视网膜和玻璃体炎症。可以出现眼内炎。主要类型有vogt-小柳原田综合症、Behcet病。 * * 以双侧肉芽肿性葡萄膜炎为特征,伴有脑膜刺激征、听力障碍、白癜风、毛发变白脱落。也称为特发性葡萄膜大脑炎。 * 眼部 急性双侧肉芽肿性全葡萄膜炎 早期(2周):主要表现为后段病变 弥漫性脉络膜炎,脉络膜视网膜炎,视乳头及视网膜炎 不规则视网膜轻微隆起,多发性神经上皮浅脱离 渗出性网脱,视乳头水肿。 中期(2周~2月):非肉芽肿性前葡萄膜炎 后期(2月):复发性肉芽肿性前葡萄膜炎、晚霞状眼底

文档评论(0)

一壶清茶 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档