卫生院高危药品管理制度.doc

卫生院高危药品管理制度 高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体，一旦发生差错后果非常严重，使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度。 1. 调剂部门对高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。高危药品存放架应设置标识醒目的警示牌。 2. 药库加强高危药品的效期管理，先进先出，保持药品安全有效。调配和发放要实行双人复核，确保发放准确无误。 3. 各临床病区存储高危险药品，应建立高危药品清单，应设置标识醒目的警示牌，专柜单独存放。 4. 加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈。 5. 临床具体使用，应注意药物的保存条件、给药方式、输注速度、输注时间、渗漏处理等各个环节，严格把关。 6. 选择和使用高危险药品时，应注意与其他药物之间的配伍禁忌。密切关注药物不良反应，一旦发生应立即对症处理并及时上报。 7. 细胞毒药物配置应依据卫生部《静脉用药集中调配质量管理规范》（卫办医政发〔2010〕62号）制定完善的静脉用抗肿瘤药物配置的防护措施和操作规程进行配置，保障医护人员不受伤害。医护人员应掌握药物的相关不良反应及药液渗漏发生时的应急预案和处置办法。一旦出现给药部位药液漏出，需及时采取相应的对症处理，以减轻对患者造成的局部损害。有较大刺激性的药物应采取深静脉给药方式。 附表：我院高危药品目录 A级高危药品目录 级别 类别 药品名称 剂型 规格 A 1.肾上腺素受体激动剂 肾上腺素 注射液 1mg/1ml A 去甲肾上腺素 注射液 2mg/1ml A 间羟胺 注射液 10mg/1ml A 多巴胺 注射液 20mg/2ml A 2.高渗葡萄糖注射液（20%或以上） 50%葡萄糖 注射液 50%/20ml A 3.胰岛素（皮下或静脉用） 诺和灵30R笔芯 注射液 300IU:3ml A 速效胰岛素 注射液 400IU:10ml A 优泌林笔芯 注射液 300IU:3ml A 优思灵笔（30/70） 注射液 300IU:3ml 　 精蛋白锌胰岛素 注射液 400IU:10ml A 精蛋白锌胰岛素30R 注射液 300IU:3ml A 4.硫酸镁注射液 25%硫酸镁 注射液 10ml A 5.浓氯化钾注射液 15%氯化钾 注射液 10ml A 6.吸入或静脉麻醉药 苯巴比妥 注射剂 0.1g A 7.静脉用强心药 去乙酰毛花苷 注射液 0.4mg/2ml A 8.静脉用抗心律失常药 利多卡因 注射液 2%/5ml A 9.浓氯化钠注射液 10%氯化钠 注射液 10%/10ml B级高危药品目录 级别 类别 药品名称 剂型 规格 B 1.抗血栓药 肝素钠 注射剂 12500u B 低分子量肝素钠 注射剂 4250u B 2.硬膜外或鞘内注射药 罗哌卡因 注射剂 89.4mg B 3.静脉用异丙嗪 异丙嗪 注射剂 25mg/2ml B 4.注射用化疗药 顺铂 注射液 20mg B 5.静脉用中度镇静药 地西泮 注射剂 10mg/2ml B 6.阿片类镇痛药(注射给药) 哌替啶 注射剂 0.1g/1ml B 盐酸吗啡 注射剂 10mg/1ml C级高危药品目录 级别 类别 药品名称 剂型 规格 C 1、口服降糖药 二甲双胍 片剂、缓释片 250mg，500mg C 阿卡波糖 片剂 50mg C 格列美脲 片剂 2mg C 2.阿片类镇痛药，口服 吗啡 片剂、控释片 10mg，30mg C 3.中药注射剂 血塞通 冻干粉针 0.2g 0.4g C 血栓通 注射剂 100mg，150mg C 参麦 注射剂 100ml C 灯盏花素 冻干粉针剂 10mg,50mg C 喜炎平 注射剂 50mg/2ml C 生脉 注射剂 20ml C 舒血宁注射液 注射剂 5ml C 痰热清 注射剂 10ml C 灯盏细辛 注射液 10ml