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卫生院关于双向转诊制度及流程
为了建立健全组织领导体系,加强双向转诊管理,我院高度重视双向转诊工作,将其作为工作的重点任务之一,把解放军148医院定为我院双向转诊的上级医院,本辖区内所有卫生室作为双向转诊的下级医院,并结合我院实际制订了《周村区XX镇中心卫生院双向转诊制度及流程》如下:
一、双向转诊程序
转入病人:接上转单后在医务科进行登记,门诊就诊者免收挂号费,实行优先就诊、检查、交费、取药;提供预约门诊检查;组织会诊;需住院者优先安排、由医务科协调处理住院事宜,安排专人送至病区。
下转病人:符合下转条件者,征得患者及家属同意后上报医务科,医务科与各卫生室联系同意后,由医院安排患者附带诊断证明、辅助检查、及诊治医生姓名、联系电话等资料转送各卫生室。
1.上转条件(除急诊抢救外)
①各种损伤(交通事故、烧、烫伤等)、急性中毒(毒物、毒气、毒品等)伤情严重或较重者;
②各种原因致大出血者;
③病情较危重者我院难以实施有效救治的病例;
④诊断不明确或常规治疗无效的病例,疑难复杂病例;
⑤患恶性肿瘤需要手术、化疗者;
⑥疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例,因技术、设备限制或其他原因不能处理的病例。
2.下转条件(在向患者或家属说明转诊优惠政策及农合政策,征得同意后)
①各种危重症患者经救治后病情稳定进入疗养康复期的病例;
②诊断明确,不需特殊治疗或需要长期治疗的慢性病患者;
③手术愈合后需要长期康复的病例;
④各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗或临终关怀的病例;
⑤老年病人护理和照护;
⑥经治疗后病情稳定具有出院指征,家属要求继续康复治疗者;
⑦一般常见病、多发病病人;
二、加强管理与监督
1.宣传:加大宣传教育力度,使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义,明确自己应当承担的责任和义务,增强自觉性、主动性和积极性。
2.加强沟通协调:全院各部门互相配合、沟通协调,作好转诊衔接工作,确保转出方、转入方及被转者三方满意
3.开展督促检查:采取定期检查与随机抽查相结合的办法,加强双向转诊工作的督促指导,及时总结经验,发现和解决问题,并将检查情况通报全院。
双向转诊流程图
接诊符合双向转诊指征的患者
接诊符合双向转诊指征的患者
征求患方意见
征求患方意见
报告中心业务负责人辖区内卫生室首诊医生
报告中心业务负责人
辖区内卫生室首诊医生
填写双向转诊上转单
填写双向转诊上转单
向患者交待双向转诊注意事项
向患者交待双向转诊注意事项
患者持双向转诊单到定点医院就诊
患者持双向转诊单到定点医院就诊
医院医务科患者需住院患者需门诊诊治患者进行门诊诊治可以转回社区
医院医务科
患者需住院
患者需门诊诊治
患者进行门诊
诊治
可以转回社区
安排医生接诊
安排医生接诊
安排转诊患者
安排转诊患者
住院治疗
患者病情稳定符合转回卫生室指征明确诊断,确定治疗方案,完成门诊转诊
患者病情稳定符合转回卫生室指征
明确诊断,确定治疗方案,完成门诊转诊
可以转回社区
门诊医生填写双向转诊下转单,提出治疗意见及建议上交住院医生填写出院小结,提出治疗意见及建议上交
门诊医生填写双向转诊下转单,提出治疗意见及建议上交
住院医生填写出院小结,提出治疗意见及建议上交
实线表示上转过程;虚线表示下转过程
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