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卫生院呼吸系统医院感染的预防与控制制度
1.将感染与非感染患者分开安置:病房按时开窗通风。特殊呼吸道感染患者,按标准预防执行。
2.安置昏迷患者于避免误吸的体位,如平卧时头偏向一侧。
3.绝对卧床患者每2小时翻身、拍背1次。
4.慎重给吞咽异常的患者经口喂食,以防误吸。
5.病情许可的情况下,鼓励患者半卧位,并尽早下床活动。
6.对手术患者术前做好卫生宣教,训练正确的咳痰排痰方式。鼓励手术后患者尤其胸部和上腹部手术、早期下床活动。
7.指导患者正确咳痰,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流。
8.对气管插管患者,吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规范。
9.气管内导管采取高压灭菌,定时更换。
10.注意患者口腔卫生,实施正确的口腔护理。
11.做吸入治疗的雾化器,不同患者之间或同一患者使用超过24小时,要进行灭菌或高水平消毒处理,雾化液必须无菌。
12.如无禁忌症,应将床头抬高300—450,以减少胃液反流和误吸的发生。
13.减少经手传播造成的交叉感染:医护人员在接触血液、体液、分泌物、排泄物及被上述污染的物品后,要戴一次性手套,脱手套后要洗手;接触人体从污染部位到清洁部位时,或接触另一患者要洗手;按六步法用肥皂加流动水洗手,特殊污染时用快速手消毒剂或消毒毛巾擦拭双手。
14.一次性吸痰管严禁重复使用。
15.患者用的吸氧装置等要一用一消毒,湿化瓶应为无菌水,每日更换。
16.使用雾化吸入器,采用无菌溶液;超声雾化器中使用的无菌药液仅限同一患者使用,每次喷雾后需对喷雾器消毒,无菌水冲洗,干燥保存;不同患者使用同一雾化器前,需对雾化器进行高效消毒剂消毒。
17.严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度。
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