伴有焦虑症状双相情感障碍患者前额叶磁共振波谱的研究.pdfVIP

摘 要 目 的：运用氢质子磁共振波谱检测方法比较有无焦虑症状的双相情感障碍患者左右侧前额叶各代谢 物比值的差异，探讨双相情感障碍患者的焦虑症状与前额叶各代谢物之间的关系。 方 法：采用病例-对照研究方法共收集39 例1 月内未经治疗的双相情感障碍患者，按有无焦虑症状 分为有焦虑症状组（20 例）与无焦虑症状组（19 例），应用氢质子磁共振波谱技术分别检测两组前 额叶 N-乙酰天门冬氨酸/肌酸（N-acetylasparte/creatine，NAA/Cr ）值、胆碱/肌酸（choline/creatine， Cho/Cr ）值、肌醇/肌酸（myo-inositol/creatine，mI/Cr ）的比值，并进行统计分析。 结 果： 1.有焦虑症状的双相情感障碍患者组在性别、文化程度、职业、经济状况、家族史、年龄、病程及 发病年龄与无焦虑症状的双相情感障碍患者组比较，差异均无统计学意义（P0.05 ）。 2.有焦虑症状的双相情感障碍患者组右侧前额叶 mI/Cr 值高于不伴有焦虑症状的双相情感障碍患者 组，差异具有统计学意义（P0.05 ）。 3.有焦虑症状的双相情感障碍患者组与无焦虑症状的双相情感障碍患者组在左右侧前额叶 NAA/Cr 值、Cho/Cr 值及左侧前额叶mI/Cr 值比较中差异均无统计学意义（P0.05 ）。 4. 有焦虑症状的双相情感障碍患者组左侧前额叶 Cho/Cr 值的变化与年龄、发病年龄呈负相关 （r=-0.632，P0.05 ；r=-0.625，P0.05 ）。 5.有焦虑症状的双相情感障碍患者组左右侧前额叶NAA/Cr 、mI/Cr 及右侧前额叶Cho/Cr 值的变化与 年龄、发病年龄无明显相关（P0.05 ），且左右侧前额叶NAA/Cr 、mI/Cr 、Cho/Cr 值的变化与病程、 焦虑症状的程度无明显相关（P0.05 ）。 结 论： 1.伴有焦虑症状的双相情感障碍患者右侧前额叶存在肌醇代谢水平增高。 2.伴有焦虑症状的双相情感障碍患者左侧前额叶膜磷脂分解代谢水平可能随年龄和发病年龄的增加 而降低。 关 键 词：双相情感障碍；焦虑症状；磁共振波谱 I Abstract Objective: Proton magnetic resonance spectroscopy was used to compare the metabolites ratios of the left and right prefrontal lobe in bipolar disorder patients with or without anxiety symptoms, and to explore the relationship between anxiety symptoms and metabolites of prefrontal lobe in bipolar disorder patients. Methods: A total of 39 untreated patients with bipolar disorder within one month were collected by case-control study, and were divided into anxiety symptoms group (20 cases) and non-anxiety symptoms group (19 cases) according to whether they had anxiety symptoms or not. The ratios of N-acetylasparte/ creatine(NAA/Cr),choline/creatine(Cho/Cr) and myo-inositol/creatine(mI/Cr) in the left and right prefrontal lobes of the two groups were measured by proton magnetic resonance spectroscopy, and the statistical analysi