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XHIS医院信息系统基础知识 医院基本业务流程 医院信息系统相关术语 自由交流时间 传统门诊流程 未来门诊流程 传统住院流程 未来住院流程 术语定义 医院信息系统(HIS) Hospital Information System 检验信息系统(LIS) 医学影像存储与传输系统(PACS) 电子政务系统(OA) XHIS医院信息系统 Xinxing Hospital Information System 相关标准 HL7 DICOM 3.0 XHIS医院信息系统构成 经济相关术语 会计科目 总帐(一级项目) 药品收入、医疗收入、其他收入 各类收入项目(二级项目) 西药收入、成药收入、草药收入、治疗收入、检查收入、化验收入…… 收费大类(三级项目) 西药费、成药费、草药费、CT费、B超费、彩超费、内窥镜费、红外治疗…… 明细收费项目(物价标准) 各省颁布的《医疗服务价格收费标准》 一、二、三级项目对应示例 明细收费项目 各省、直辖市、自治区卫生主管和物价部门颁布的《医疗服务价格收费标准》 辖区内的医院通常照此标准执行 不同级别的医院执行不同的价格标准 一般只能按低于或等于标准收费 明细收费项目为最小收费单位，收费信息反映在患者的日费用清单上 河南省的医疗服务价格标准 封面为淡蓝色，俗称蓝皮书 分省级、市级和县级标准3个档次 2001年颁布，历经多次修改和补充 收费大类（三级项目/收费项目） 凡需要使用的明细收费项目均需要定义收费大类 收费大类即对明细收费项目进行归类 根据明细收费项目的属性进行归类 利于收费信息的表达和分类 利于收入信息的统计与核算 根据医院医疗服务开展情况进行定义 由医院自由定义 随时增加并与明细收费项目进行对应 不可删除 各类收入项目（二级项目） 各类收入项目（二级项目） 财务归类-财务记账使用 科室归类-科室收入统计使用 核算归类-核算相关功能使用 票据归类-票据打印使用 统计归类-病案统计使用 农合归类-农合接口使用 二级项目特点 可定义多种类型 需要分别与三级项目进行对应 各类对应关系可以不同 组合项目 定义 将经常在一起使用明细收费项目指定一个通称，费用录入时录入通用名称，程序自动转换成明细收费项目。目的是方便收费人员录入。 举例 肝功11项 肝功6项 凝血4项 电解质9项 人员定义 角色 医生 护士 其他操作员 编码规则 0***医生 2***护士 3***其他 归属 医生的门诊归属与住院归属 护士的科室归属 其他操作员的部门归属 科室定义 开单科室/开单医生 某一项医疗服务或医嘱的开出科室或开出医生 由内科门诊医生开出的处方/检查单/检验单，其开单科室均是内科门诊 由骨科病区医生下达的大换药医嘱，其开单科室是骨科病区 执行科室 执行某一项医疗服务或医嘱的科室 放射申请单由放射科执行 B超申请单由B超室（超声科）执行 某病区内的常规治疗由本病区执行 开单科室与执行科室是不是同一个科室？ 科室定义原则 编码规则 1** 门诊科室 2** 住院科室 3** 医技科室 4** 辅助科室 命名原则 开单科室与执行科室名称编号保持一致 名称便于识别 考虑核算需要 药品相关 药品字典（医院药典） 即医院信息系统中所使用的药品字典。 对医院中流通的药品按照名称+规格的方式进行统一编码的药品目录。 涵盖药品的编号、名称、别名、拼音码、规格、整装单位、门诊药房的零售单位及换算系数、住院药房零售单位及换算系数、药品剂型、药理属性、最小库存、医嘱用量单位和系数等信息。 药库、门诊收费、药房和护士站子系统日常业务均需使用药品字典。 药品相关 药品别名 一般取药品的商品名，对同一种药品可以维护两个别名 拼音码 药品名称的声母组合，划价时使用，其编码可以由统自动生成，也可自由定义 药品相关 整装单位 XHIS药库管理子系统中药品入库时使用的计价单位 零售单位 XHIS门诊药房管理子系统进销存使用的计价单位 住院药房零售单位 XHIS住院药房子系统进销存使用的计价单位 药品相关 医嘱用量单位 医生站、护士站录入医嘱时使用。基于处方中开具的是药品的剂量而非药品的用量，故录入医嘱的时候可以直接录入药品的剂量，需要指定某种药品的用量单位，例如，ml、mg、百万单位等 医嘱用量系数 例如“青霉素80万单位/支”，它的用量单位是“万单位”，而零售单位是“支”，则其医嘱用量系数是“80”。当我们按剂量方式录入医嘱的时候，直接输入“200”，则系统会自动将剂量200万单位转换成3支，便于药房记价、发药。 药品相关 最小库存 可以单独指定每一种药品的最小库存，当库存低于此下限时系统可以产生告警信息 协定处方 XHIS草药房子系统的功能之一，用于提高草药划价的速度，需要事先维护 临时处方 XHIS住院药房子系统的功能之一，可实现药品划价、收费