大坝碾压混凝土验收表格.docVIP

永定桥水利工程 大坝工程碾压混凝土仓号验收用表 中国水电四局永定桥工程项目部 二0一一年十二月份 PAGE 大坝碾压混凝土单元工程仓号验收资料清单 单元名称 高程 编号 1.□大坝混凝土基础（岩石）面验收证书 2.□混凝土单元工程金结、机电、安全检测埋设合格证验收会签单 3.□混凝土单元工程测量检测成果表 4.□碾压混凝土单元工程开仓前验收申请报告 5.□碾压混凝土单元工程开仓证 6.□碾压混凝土单元工程浇筑要料单 7.□碾压混凝土单元工程仓面浇筑工艺设计表 8.□碾压混凝土单元工程施工缝处理工序质量检验评定表 9.□碾压混凝土单元工程模板工序质量检验评定表 10.□碾压混凝土单元工程钢筋工序质量检验评定表 11.□碾压混凝土单元工程止水片(带)安装质量评定表 12.□碾压混凝土单元工程伸缩缝材料安装质量检验评定表 13.□碾压混凝土单元工程排水设施安装质量评定表 14.□碾压混凝土单元工程冷却及接缝灌浆管路安装质量评定表 15.□碾压混凝土单元工程铁件(土建)安装质量评定表 16.□碾压混凝土单元工程预埋件（土建）埋设检查表 17.□钢筋混凝土预制构件安装质量等级评定表 18.□混凝土单元工程表面裂缝检查记录表 19.□碾压混凝土单元工程冷却水管埋设及通水检查记录表 20.□碾压混凝土单元工程接缝灌浆管道通水检查记录表 21.□碾压混凝土单元工程坝体排水孔检查、封盖记录表 22.□碾压混凝土拌和质量评定表 23.□碾压混凝土单元工程层间结合及施工缝质量评定表 24.□碾压混凝土铺筑质量评定表 25.□变态混凝土质量评定表 26.□碾压混凝土单元工程混凝土外观质量评定表 27.□碾压混凝土单元工程质量等级评定表 28.□ 29.□ 30.□ 31.□ 32.□ 33.□ 备注：1.按上述编号顺序装订验收资料，混凝土单元仓号包含的资料请在各项表格前“□”中打“√”； 2.如有其它验收资料不在上述目录中，则按编号顺序手填； 永定桥水利工程 大坝混凝土基础（岩石）面验收证书 施工单位：中国水电四局永定桥工程项目部 合同编号：YDQ-ZT-CI NO: 单位工程名称或编号 分部工程名称 或编号 单元工程名称或编号 桩号 高 程 施工时段 验收 意见 建基面简图 备查文件 验收小组签名 承建单位 设计、地质 监理部 业主 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 永定桥水利工程 碾压混凝土单元工程浇筑要料单 施工单位：中国水电四局永定桥工程项目部 合同编号：YDQ-ZT-CI NO: 单元工程名称或编号 浇筑部位 高 程 桩号 混凝土强度等级 抗冻 抗渗 级配 出机口温度（℃） VC值（s） 方量（m3） 混凝土（砂浆）级配比编号 施工技术负责人 日期 质量部门 日期 现场监理 日期 永定桥水利工程 碾压混凝土单元工程开仓前验收申请报告 施工单位：中国水电四局永定桥工程项目部 合同编号：YDQ-ZT-CI NO: 单位工程名称 或编号 分部工程名称 或编号 单元工程名称 或编号 单元工程量 施 工 部 位 高程 桩号 序号 检验项目清单 自检结果 检 验 资 料 备注 名 称 有/无 1 安全项目 安全施工检验表 （仓内无现安全隐患） 2 灌浆项目 灌浆施工合格证 3 接地、金结、机电项目 金结、机电验收会签单 4 施工仪器仪埋 项目 施工检测仪器埋设检查表 5 安全监测仪埋 项目 安全检测仪埋合格证 6 老混凝土裂缝 检查 表面裂缝检查记录表 7 缝面、钢筋、模板和预埋件 工序检验评定表及相关 检查记录表 8 土建埋件 混凝土单元土建埋件检查表 9 仓面工艺设计 仓面设计图表 10 施工队意见 施工队： 签证日期： 终检意见 终检： 签证日期： 监理意见 监理工程师： 签证日期： 永定桥水利工程 碾压混凝土单元工程开仓证 施工单位：中国水电四局永定桥工程项目部 合同编号：YDQ-ZT-CI NO: 单位工程名称 或编号 分部工程名称 或编号 单元工程名称 或编号 单元工程量 施工部位 高程 桩号 序号 项 目 符合设计要求 1 基础岩石、混凝土施工缝处理 2 模板质量评定 3 钢筋质量评定 4 止水带（片）质量评定