皮肤病课件-疥疮2005.4.pptVIP

疥疮 （Scabies) * * 疥疮是由疥螨引起的常在家庭或集体中流行的传染性皮肤病。它属于寄生虫性皮肤病。 一、病因学（Etiology) 疥疮由疥螨（俗称疥虫）引起。人的疥疮主要由人型疥螨引起，人是人型疥螨的唯一宿主。人的疥疮有时也可由动物疥螨引起，如兔疥螨、狗疥螨、羊疥螨等偶然也可传染给人。 疥螨离开人体后仅能存活2-3天。 疥螨的生活史： 雌虫 进入角质层 产卵 3- 4天 幼虫 雄虫 交配 死亡 11-12天 成虫 约15天 疥螨具有喜欢在夜间活动以及寄生于皮肤薄嫩部位的生活习性。 传染方式：1、直接接触传染，如同卧、握手、性接触；2、间接传染，由患者用过的被褥、衣服传染。 二、临床表现(Clinical forms) 潜伏期：15天左右。 好发部位：皮损好发于皮肤薄嫩处，如指间、腕 屈侧、肘窝、腋窝、女性乳房下方、下腹部、股内侧、 外生殖器等部位。头面部及掌跖常不被累及，但婴儿例 外。 皮疹特征：为散在而不融合的小米粒大小的正常 皮色或淡红色的丘疹或丘疱疹，指缝间可见小水疱、 隧道，外生殖器可见结节。 隧道是疥疮的特异性皮疹, 长约5-15mm, 弯曲稍隆 起，呈灰白色或正常皮色, 末端可见丘疹或水疱。 隧道、 水疱常见于指缝。结节则常发生于外生殖器部位，约豌 豆大小，呈半球形，由机体对疥螨产生变态反应引起、 临床上常不易消退。 自觉症状：瘙痒明显，以夜间尤甚。 由于疥疮瘙痒剧烈，搔抓后可苔藓化及湿疹样变， 也可以继发感染而出现脓疱、毛囊炎、疖、淋巴结炎。