缺血性脑卒中患者CD56和CD69表达研究.docVIP

缺血性脑卒中患者CD56和CD69表达研究 　　【摘要】目的 探讨缺血性脑卒中患者外周血淋巴细胞CD56和CD69的表达及其与临床病情程度的关系。方法 采用流式细胞术动态检测了22例中重型缺血性脑卒中患者在发病后3天内外周血淋巴细胞CD56和CD69的表达情况，并选择22例同期住院病人作为对照。结果 CD56和CD69在缺血性脑卒中患者急性期是升高的，在发病后3天其升高程度与病情的严重程度有关，病情越重，升高越明显。结论 在缺血性脑卒中患者外周血淋巴细胞CD56和CD69发生显著变化，其变化程度与临床病情的严重程度有密切关系。 　　【关键词】缺血性脑卒中 淋巴细胞 　　中图分类号：R743.3文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）11-050-02 　　 　　CD56为神经细胞粘附分子（NCAM），是由多个多肽链组成的糖蛋白，是免疫球蛋白超家族的成员，主要表达在T淋巴细胞和NK细胞上，调节MHC非限制性细胞毒性作用。CD56也可以表达在神经组织上，与细胞粘附有关[1]。CD69是T细胞最早表达的抗原，当其表达以后可作为辅助刺激分子使细胞进一步活化和增殖[2]。我们通过用流式细胞术（FCM）检测22例中重型缺血性脑卒中患者外周血淋巴细胞CD56和CD69的表达情况，来探讨其变化及与临床病情程度的关系。 　　1 对象和方法 　　1.1 对象选择 　　缺血性脑卒中组（简称卒中组）：22例，其中男10例，女12例，平均年龄（68.2±9.1）岁。病损程度：中型13例，重型9例，发病时间均在3天内，全部病例均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议制订的诊断标准，患者的病变部位均位于颈内动脉系统。对照组：22例，其中男15例，女7例，平均年龄（63.4±9.2）岁，为同期除外脑血管病的住院病人。患者和对照组除外标准：感染、肿瘤、组织损伤和近期应用免疫抑制剂。卒中组的年龄、性别、血管病危险因素、血糖、甘油三酯、总胆固醇、淋巴细胞水平等临床一般特征与对照组比较均无明显差异（P值均0.05）。 　　1.2 方法 　　1.2.1 标本收集 卒中组于发病3d内抽取肘静脉血1ml，2%EDTA-Na21:9抗凝，2h离心（3000转/min，10min）取抗凝全血100ul，分别加入FITC标记的CD56和CD69单克隆抗体20ul，混匀后室温避光孵育30min，阴性对照以FITC标记的同型抗???代替。用全血标本处理仪，经配套产品进行溶红细胞、稀释和固定后，24h内用流式细胞仪检测。配套软件取数和分析。每个样本分析5000个细胞，结果以阳性细胞百分率（%）表示。 　　1.2.2 化学试剂：CD56―FITC单克隆抗体和CD69―FITC单克隆抗体为美国Immunotech公司产品。 　　1.2.3 统计学数据处理：所有资料均采用SPSS9.0统计软件进行分析。采用x2检验、t检验、直线相关分析。显著水平为α=0.05。数据表达采用均数±标准差（x±s）。 　　2结果 　　2.1 卒中组和对照组外周血淋巴细胞CD56和CD69阳性细胞百分率的比较 　　卒中组淋巴细胞CD56和CD69阳性细胞百分率均高于对照组（P值均 　　[2] Boubou MI,Collette A,Voegtlt D,et al.T cell response in malaria pathogenesis:selective increase in T cell carrying the TCR V(beta)8 during experimental cerebral malaria[J].Int Immunol,1999,11:1553~1562. 　　[3] Akopov SE,Grigorian GS,Ovanessian GA.Deavitvation of NO by polymorphonuclear leukocyte in patients with ischemic cerebral infarction[J]. Stroke,1996,27:1337~1338. 　　[4] Bervig T,Kristensen T,Zimmer J.Experession of major histocompatility complex antigens and induction of human T-lymphocyte proliferation by astrocytes and macrophages from porcine fetalbrain[J].Exp Neurol,1999,159:474~483. 　　[5] Thoulouze J,Lafage M,Scha