外科执业医师考试模拟试题03(医师和助理医师通用).pptVIP

执业医师考试模拟试题（三） 三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（即B型题） (298~300题共用备选答案) A.肩关节前脱位 B.肘关节后脱位 C.桡骨小头半脱位 D.髋关节后脱位 E.髋关节前脱位 298．★Allis法（提拉法）复位： 答案：D 299．★患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定： 答案：D 300．★患肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定： 答案：E。题解：重点识记。 (301~302题共用备选答案) A.胰破裂 B.肝破裂 C.肠损伤 D.肾损伤 E.结肠损伤 301．★★★可引起外伤性血腹症的损伤是： 答案：B。 302．★★★腹腔穿刺抽出稀薄的肠内容物应考虑： 答案：C。题解：①有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤，再结合暴力作用部位，腹膜刺激征最明显的部位和程度确定损伤在胃、上段小肠、下段小肠或结肠；②有排尿困难，血尿，外阴或会阴部牵涉痛者，提示泌尿系脏器损伤；③有膈面腹膜刺激表现（同侧肩部牵涉痛）者，提示上腹部脏器损伤，其中尤以肝和脾的破裂多见；④有下位肋骨骨折者，提示有肝或脾破裂的可能。 (303题共用备选答案) A.血容量不足 B.血容量轻度不足 C.心功能不全，容量相对多 D.容量血管收缩，肺循环阻力高 E.心输出量低，容量血管过度收缩 303．★★★患者CVP低，血压低，应考虑： 答案：A。题解：CVP正常值为0.49～0.98kPa（5～10cmH2O）。CVP低、BP低，表示血容量不足，要加快输液；CVP高、BP低，表示心功能不全，应减慢补液速度并给予强心剂；CVP正常、BP低，表示血容量不足或心功能不全，可作补液试验，于5~10min内静脉输入生理盐水250ml，若BP升高、CVP不变为血容量不足，而CVP升高，BP不变为心功能不全。 (304~306题共用备选答案) A.左上腹痛突出，反射到腰背部，夜痛尤剧 B.无痛性梗阻性黄疸 C.消瘦、贫血 D.肝和胆囊肿大压痛 E.脐周蓝色改变（Cullen征） 304．★急性出血性坏死胰腺炎： 答案：E 305．★胰头癌： 答案：B 306．★胰体癌： 答案：A。题解：识记 (307题共用备选答案) A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.跟腱反射减弱或消失 D.下肢病理反射征阳性 E.下肢腱反射亢进 307．★L3~4椎间盘突出： 答案：B。题解：L3~4椎间盘突出压迫L4神经根时，可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失；L4~5椎间盘突出压迫L5神经根时，可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木，跖趾背伸力降低；L5～S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木，足趾跖屈力下降，跟腱反射减弱或消失 (308~309题共用备选答案) A.胆总管结石 B.壶腹癌 C.胰头癌 D.胆囊炎 E.肝门部肿瘤 308．★不伴有胆囊肿大的是： 答案：E 309．★右上腹绞痛伴黄疸的是： 答案：A。题解：重点识记 (310~312题共用备选答案) A.100ml/24h B.200ml/24h C.400ml/24h D.800ml/24h E.1000ml/24h 310．★★★少尿： 答案：C 311．★★★无尿： 答案：A 312．★★★非少尿型急性肾衰竭： 答案：D。题解：成人24小时尿量少于400ml称为少尿，尿量少于100ml为无尿。但尿量不是判定肾衰竭的唯一指标，有时尿量大于800ml，但血中肌酐、尿素氮进行性升高，称为非少尿型急性肾衰竭。 (313~314题共用备选答案) A.4天 B.5～6天 C.7～9天 D.10～12天 E.14天 313．★减张缝合拆除时间是术后： 答案：E 314．★背部手术后拆线时间是： 答案：C。 题解：头面颈部：4～5天，下腹、会阴：6～7天，胸、上腹、背、臀部：7～9天，四肢：10～12天，减张缝合：14天。 (315~317题共用备选答案) A.急性胰腺炎 B.胆石继发胆管炎 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.急性胃炎 E.急性胆囊炎 315．★夏科（Charcot）三联症出现于： 答案：B 316．★墨菲（Murphy）征出现于： 答案：E 317．★雷诺五联征出现于： 答案：C。题解：识记。 (318~320题共用备选答案) A.肛门周围脓肿 B.肛裂 C.骨盆直肠窝脓肿 D.坐骨直肠窝脓肿 E.肛瘘 318．★局部持续性跳痛，排便时加重，全身感染症状不明显最可能是： 答案：A 319．★局部症状体