第五章 节 社区儿童和青少年健康保健与护理 .pptVIP

第五章 社区儿童和青少年 健康保健与护理;社区儿童、青少年保健概念;系统化服务;社区儿童青少年保健对象的划分;第一节 概 述;第二节 儿童和青少年生长发育;生长是指随儿童年龄的增加，身体和各器官、各系统的长大，可用相应的测量值来表示其量的变化。 生长发育遵循由上而下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂的规律。;一、儿童和青少年生长发育特征;二、儿童和青少年生长发育的检测与评价; 为客观准确评价个体或群体儿童和青少年生长发育现 状及发展趋势，在进行体格检测和评价时应注意以下几点： 1.进行体格测量时必须应用准确、统一的测量用具和方法。 2.根据不同德对象选用合适的标准参照值。 3.评价时应根据评价目的选择适当评价方法，再结合体格检查、生活环境、健康和疾病状况进行综合分析，得出较准确的评价效果。 4.评价体格发育时，不能仅凭一次测量结果就下结论，而应定期作体格测量，进行动态纵向连续性观察，才能客观、正确地评价。 5.为了全面评价儿童青少年体格生长状况，形态指标评价内容须包括发育水平、生长速度及匀称程度三个方面。;（二）儿童和青少年神经心理发育检测与评价 儿童和青少年神经心理发育水平表现在感觉、运动、语言及心理过程等各种能力及性格方面，对这些能力及特征的检查称心理测试。; 第三节 社区儿童和青少年保健工作内容;一、儿童保健工作内容 ;一、儿童保健工作内容;（一）新生儿家庭访视;新生儿访视次数;访视中的工作内容;（二）定期健康检查;（三）生长发育监测;体重值记录;二、青少年保健工作内容;1978年至2002年，全国共减少麻疹、百日咳等传染病的发病人次3亿多人次，减少死亡400多万人，减少住院费用400多亿元。 ;第四节 计划免疫与预防接种;1．预防接种：是指有针对性地将生物制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。;2.计划免疫：是根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况所制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（全程足量的初种）及随后适时加强免疫（复种）。;一、计划免疫;???划免疫实施程序表;（一）一般禁忌证 （二）特殊禁忌证 ;1.自身免疫性疾病及免疫缺陷者 2.急性传染病接触史而未过检疫期 3.重病、长期慢性病、过敏性疾病、化脓性皮肤病、 发热者 ;卡介苗：结核菌素试验阳性、中耳炎者 脊髓灰质炎：免疫抑制剂治疗者、腹泻、妊娠者 百日咳：本人或家庭成员有癫痫、神经系统疾病 和有抽搐史者 麻疹：其成分过敏者禁止接种；接受大剂量皮质 激素、白血病者暂缓接种，妊娠者。 乙肝疫苗：其成分过敏者;三、预防接种的实施;出生后一个月内;接种前的准备;接种时的工作;接种后的工作;一般反应 异常反应 ;24h内(活疫苗5~7d）中低度发热1~2天 头晕头痛、胃肠道症状 多饮水、保暖、适当休息 ;（二）异常反应及处理 过敏性休克 晕针 过敏性皮疹 ;第五节 社区儿童青少年保健指导;;（二）营养与喂养;1.母乳喂养;;3.人工喂养;1.粪便观察;（四）皮肤护理;（四）皮肤护理;1.脐部感染;视、听、触觉刺激;（七）常见意外伤害预防与院前急救 ;二、婴幼儿期保健指导;3.幼儿期膳食： 牛奶为主、三餐二点、促进食欲;（二）早期教育影响孩子一生、父母;（三）体格锻炼;2.儿童多动症;（五）常见意外事故院前急救与预防;发现气管异物;1~9岁救护;﹥9岁救护; 气管异物的预防：;热液烫伤： ;三、学龄前期保健指导;四、青少年期保健指导;第六节 托幼机构儿童卫生保健;二、托儿所、幼儿园儿童卫生保健管理;概述：社区儿童和青少年保健的意义； 我国儿童保健工作的组织机构；我国 儿童保健的现状 儿童和青少年生长发育：儿童和青少年生长发育指征；检测与评价 社区儿童和青少年保健工作内容 计划免疫与预防接种：计划免疫；预防接种禁忌症、实施；预防接种反应及处理 社区儿童青少年保健指导：新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、青少年期 托幼机构儿童卫生保健