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托幼机构各种登记统计填写要求 一、托幼机构中保健帐册分为四类： 1、登记类：常用的有体检手册、晨检记录、全日观察记录、健康教育记录、传染病记录、意外伤害记录、卫生消毒记录、常见病记录、患病儿童（体弱儿）管理记录、出勤等记录。 2、统计类：体格发育评价、体检情况、患病儿童（体弱儿）、常见病、传染病、预防接种等对登记情况的统计。 3、营养膳食类：膳食计划、伙委会记录、带量食谱、食品验收等。 4、其他类：卫生保健工作计划和总结、健康证明、培训记录、药品出入账登记。 二、相应保健台帐填写要求 （一）晨间检查记录表（表一） 表一 晨间检查记录表（保健室用） 日期 班 姓名 晨间情况 持续天数 总病程 处理 带药入园（药名） 最后诊断 　 　 　 　 　 　 　 　 　 1、记录时间：每天登记，保健室使用。 2、晨间检查内容：一问：问昨晚在家饮食、睡眠及大小便情况；二看：看咽部、皮肤、精神状态、面色、嘴唇、巩膜、皮疹；三摸：有无发热、淋巴结肿大；四查：双手是否卫生、有无传染病、口袋有无不安全物品，查到危险品后记在“处理”一栏，并嘱家长带回，要及时处理。 3、记录内容： （1）发现的异常情况（出现的症状）如发热、咳嗽等，记录在“晨检情况”中，要填写日期、班级、姓名。 （2）如全园无异常，要填写日期，并在“晨检情况”栏内注明“无异常”。 （3）“持续天数”一栏有异常情况的儿童记录，如咳嗽连续几天，只需在持续日期中填上相应的日期。如9月1日发现某班某儿童感冒咳嗽，以后连续9月2日、3日均有此症状，则在持续天数栏记录1/9、2/9、3/9。 （4）“总病程”指患儿生病直到痊愈的天数，包括未在园的时间。如在家感冒咳嗽2天后来园，在园持续天数3天，又回家2天痊愈，则总病程记录7天； （5）在处理一栏中对晨检有异常的儿童，要根据情况分别填写“班级全日观察”“留保健室观察”“回家”“去医院”。 （6）整个患病期全部在家休息的儿童，痊愈后回园所，须在“最后诊断”栏中注明“患某病未入园”并在“总病程”栏中填写病程天数。（未出勤者，3天内搞清原因，如是生病待患儿痊愈回园时，要补登记录，并纳入疾病统计） （7）家长带药品来应记录在“带药入园”一栏，注明药品名称及服法，最后请家长签字，并且注明在家中服过此药，易引起过敏的药在家中未服过，拒绝接收，保健药品一般不喂，特殊情况酌情处理。 （8）“最后诊断”是指病好后的医院诊断，是上感，还是支气管炎，按病历诊断填写。 4、晨检要求：（1）医务、保健人员要比幼儿早入园，做好晨检接待工作，晨检器具盘里面放有：体温表、75%酒精、听诊器、压舌板、酒精棉球、晨检记录本、笔等。 （2）有专用的晨检室或利用门厅、有顶的走廊、传达室等做晨检，晨检地一般设在大门口。 （二）全日观察记录表（表二） 表二 班级全日观察记录表 班级： 日期 晨检情况 上午观察情况 下午观察情况 其他症状 处理 服药 填写人 精神 食欲 咳嗽 大便 睡眠 精神 大便 好 差 好 差 轻 重 次数 性质 好 差 好 差 次数 性质 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 1、记录时间：由保健人员将晨检有异常的儿童填入班级全日观察记录表中，然后将班级全日观察表（大约在9：00-9：30）送到各班。保健老师在中午必须去有全日观察的班上进行巡视，了解这部份幼儿的半日情况。下午幼儿离园前再去班上巡视，并收回观察表。 2、班级全日观察的对象： （1）在园所服药的幼儿；（2）近期正患感冒或咳嗽的幼儿；（3）夜晚在家发热，但入园时不发热；（4）夜晚在家发过哮喘，入园时已缓解；（5）夜晚在家腹泻的幼儿；（6）早上入园时精神情绪不好的幼儿；（7）体弱儿童（严重贫血、营养不良、厌食等）；（8）身体有外伤，但不严重的幼儿；（9）外伤快恢复的幼儿；（10）前一二天刚接种的幼儿。 3、记录要求：（1）观察表送到班上后，由班级保教人员负责记录，要求在一日生活各个环节关注晨检有异常情况的儿童，根据观察表上的内容进行观察，特殊症状的幼儿根据症状观察。如咳嗽重点观察白天咳嗽情况、哮喘重点观察气喘情况等。一般上午、下午起床后各填写记录一次。在全日生活中，保教人员要仔细观察，在生活饮食、大小便上给予照顾。 （2）填写日期、儿童姓名、晨检情况要与表1的晨检情况相符， （3）有腹痛、腹泻的在“大便”栏内记录大便次数性质（水样便、糊状、黏液、脓血便等）“其他症状”栏记录临时出现的症状；“服药”栏记录的药品名称、剂量，药物要和表1中记录的相符；“处理”栏记录当天处理内容。 （4）填表人必须在“填写人”栏中签名。 4、班级幼儿在园出现一些可疑症状或体征，应及时通知保健老师，并做好后继的转诊、观察、处理，认真做好处理记录。 如发热