第一章社区护理概论1.pptVIP

尹 红 为什么要学习社区护理？ 1·现代健康观与医学模式的转变。 躯体、心理、社会适应良好、道德健康。 需要社区护士提供全方位的、从生到死的、连续性的、综合性的预防工作。 2·人口结构的变化。 科学技术的发展、生活水平的提高→人口老龄化。 3·疾病谱的变化。 传染病→心脑血管疾病、恶性肿瘤。 4·医疗费用的高涨。 综上所述，我国需要大力发展社区卫生服务。 社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，作为社区卫生服务工作主体之一的护士，是医生和其他保健人员的平等合作者，其工作职责、工作范围都与临床护理有所不同，服务对象和职能也在不断扩大、延伸。 第一章 社区护理概论 重点 社区的概念 社区的构成要素 社区护理的概念 社区护理的工作范围 第一节 社区和社区卫生服务 一、社区的概念、构成要素及功能 （一）社区的概念 1.1881年德国学者托尼斯 2.1884年戈派格 3.1978年初级卫生保健国际会议 4.我国著名社会学家费孝通:社区是若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个在生活上相互关联的大集体。 （二）社区构成要素 1.人群：10万——30万 2.地域：5000——50000平方公里 3.社区设施：学校、医疗机构、商业网点、娱乐场所、交通、通讯. 4.共同的文化习俗、生活方式和认同意识：婚姻、饮食 5.有相应的管理机构：居委会、派出所 （三）社区的功能 1.社会化功能：风俗习惯、文化特征、价值观念及意识形态。 2.生产、分配及消费功能 3.社会参与及归属功能：老人活动站、青少年活动中心、读书站。 4.社会控制功能：条例、规范、制度。 5.相互支持及福利功能：养老院、福利院、 活动中心。 社区是一个微观社会，是社会的缩影，是组成社会的基本单位。 二、社区卫生服务的概念、内容、特点 （一）概念 社区卫生服务是社区建设中的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育及计划生育技术指导为一体的，有效、经济、连续的基层卫生服务。 医疗卫生机构 （二）内容 1.社区卫生诊断：建立居民家庭健康档案 2.健康教育：预防艾滋病、无偿献血、生殖健康、禁毒及控烟等宣传教育。 3.社区防治：传染病、慢性病等 4.精神卫生 5.妇女保健 6.儿童保健 7.老年保健 8.社区医疗 9.社区康复 10.计划生育技术服务 11.社区卫生信息 12.基层外省服务及就医指导 13.社区卫生管理 （三）特点 与医院服务比较 1.以人群为中心，考虑集体和一些人群的健康 。社区卫生服务的对象包括个人、家庭、群体、社区，重点倾向于群体。 2.以促进健康和预防疾病为主要任务。 3.社区卫生服务需要良好的组织管理，需要社区的力量，共同参与。 三、社区卫生服务与社区护理 社区护理是社区卫生服务的重要部分，社区护士是社区卫生服务团队的重要组成成员，为社区居民提供方便、经济、及时的各种医疗护理服务，社区护理质量的好坏将会对社区卫生服务的质量产生重大的影响。 第二节 社区护理和护理程序 一、社区护理的概念、特点 （一）社区护理的概念 社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。 （二）社区护理的特点 1.以促进和维护健康为中心 2.面向整个社区人群 3.提供综合、连续性服务 4.社区护士具有高度的自主性 5.社区护士必须和其他相关人员密切合作 二、社区护理的工作范围 1.社区健康教育. 2.社区保健服务：妇女、儿童、老年人 3.社区预防性卫生服务 4.社区急、重症病人的转诊服务 5.社区慢性身心疾病患者的管理 6.社区康复服务 7.社区临终服务 8.院前急救护理 三、社区护理程序 1.社区护理评估 2.社区护理诊断 3.制定社区护理计划 4.实施社区护理计划 5.社区护理评价 第三节 社区护士 一、社区护士的角色 （一）、社区护士的概念 （二）、社区护士与社区护理 （三）、社区护士的角色 1.健康意识的唤醒者 2.护理服务者 3.初级卫生保健者 4.社区卫生代言人 5.健康咨询与教育者