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急性胰腺炎分类知识讲稿.ppt
急性胰腺炎的分类 兰州军区总医院消化科 郑英 一. 病理分类 二. 病因分类 三. 临床分类（重点） 一. 病理分类 1. 急性水肿性胰腺炎 显微镜下见间质充血、水肿、炎症细胞浸润和散在点状脂肪坏死，无胰腺实质坏死和出血 2. 急性出血坏死性胰腺炎 显微镜下可见胰腺组织凝固性坏死，细胞结构消失，间质小血管壁坏死导致出血和血管内血栓形成。 二. 病因分类 胆源性、家族性高脂血症、手术后性及特发性。 原因不明确（隐源性） 三. 临床分类 1. 轻型急性胰腺炎 2. 重症急性胰腺炎 2. 1暴发性胰腺炎 注意：临床不使用病理性诊断，除非有病理检查结果！ 四. 严重程度评估 Ranson评分和APACHEII评分标准同时结合CT和CRP。 1. Rason分级 2. APACHEII评分 以12个生理状况定量分析为基础，结合年龄和慢性健康状况对急性胰腺炎的严重程度进行评估。 大家来阅片 轻型及重型胰腺炎
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