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人 体 系 统 解 剖 学 讲 稿 教 材：《正常人体解剖学》　第二版 【新世纪全国高等中医院校规划教材】 内容章节：脑干、小脑、间脑、端脑（第九章第三节 一、脑） 授课教师： 廖彦博 （讲师） 授课对象： 2010级中医本科二大班 授课内容： 脑 干 组成：延髓 (medulla oblongata)、脑桥 (pons)、中脑 (midbrain) 一、脑干的外形 脑干的腹侧面 锥体：锥体束 锥体交叉：锥体束的大部分交叉到对侧 延髓 橄榄：下橄榄核 前外侧沟：舌下神经 橄榄后沟：舌咽神经、迷走神经、副神经 基底沟：基底动脉 脑桥基底部 三叉神经 脑桥 小脑中脚 延髓脑桥沟：展神经、面神经、前庭蜗神经 脑桥小脑三角：延髓、脑桥和小脑交界处 大脑脚底：下行纤维束 中脑 脚间窝：内侧有动眼神经根出脑 后穿质 脑干背侧面 上部：菱形窝的下半 延髓 薄束结节：薄束核 下部 楔束结节：楔束核 小脑下脚 构成菱形窝的上半 脑桥 小脑上脚 上髓帆：其上方有滑车神经出脑 上丘（视觉反射中树）→ 上丘臂 中脑 下丘（听觉反射种树）→ 下丘臂 第四脑室 位置：延髓、脑桥与小脑之间 第四脑室底——菱形窝 下外界：薄束结节、楔束结节、小脑下脚 境界 上外界：小脑上脚 外侧角 正中沟、界沟、第四脑室外侧隐窝 前庭区：前庭神经核 听结节：蜗神经核 内侧隆起、髓纹 结构 面神经丘：展神经核、面神经膝 舌下神经三角：舌下神经核 迷走神经三角：迷走神经背核 分隔索、最后区、闩 蓝斑：蓝斑核 第四脑室顶 前部：上髓帆 后部：下髓帆，第四脑室脉络组织→第四脑室脉络丛 三个孔：第四脑室正中孔（1），第四脑室外侧孔（2） 连通关系 中脑水管 → 第三脑室 第四脑室 → 正中孔、外侧孔 → 蛛网膜下隙 脑干的内部结构 脑神经核 躯体运动核 脑神经核 位置 脑神经 功能 动眼神经核 中脑上丘 Ⅲ 上睑提肌，上、下、内直肌，下斜肌 滑车神经核 中脑下丘 Ⅳ 上斜肌 展神经核 脑桥 Ⅵ 外直肌 舌下神经核 延髓 Ⅶ 舌肌 三叉神经运动核 脑桥 Ⅴ 咀嚼肌 面神经核 脑桥 Ⅶ 面肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌、镫骨肌 疑核 延髓 Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ 软腭、咽、喉及食管上部骨骼肌 副神经核 延髓 Ⅺ 胸锁乳突肌、斜方肌 2．内脏运动核 脑神经核 位置 脑神经 功能 动眼神经副核 中脑 Ⅲ 瞳孔括约肌、睫状肌 上泌涎核 脑桥 Ⅶ 泪腺、下颌下腺、舌下腺 下泌涎核 延髓 Ⅸ 腮腺 迷走神经背核 延髓 Ⅹ 颈部、胸、腹腔大部分脏器 3．内脏感觉核 脑神经核 位置 脑神经 功能 孤束核 延髓 Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ 味觉和内脏一般感觉 4.一般躯体感觉核 脑神经核 位置 脑神经 功能 三叉神经中脑核 中脑 Ⅴ 咀嚼肌的本体觉 三叉神经脑桥核 脑桥 Ⅴ 头面部触觉 三叉神经脊束核 延髓 Ⅴ 头面部痛、温觉 前庭神经核 脑桥、延髓 Ⅷ 平衡觉 蜗神经核 脑桥、延髓 Ⅷ 听觉 非脑神经核（传导中继核） 非脑神经核 位置 红核、黑质、上丘灰质层、下丘核 中脑 脑桥核、蓝斑核 脑桥 薄束核、楔束核、下橄榄核 延髓 上行纤维束 内侧丘系 × 丘系交叉 薄、楔束 ○ ○ 薄楔束核 内侧丘系 背侧丘脑腹后外侧核 脊髓丘系 脊髓丘脑束 ○ 脊髓丘系 背侧丘脑腹后外侧核 三叉丘系 × 三叉丘系 三叉神经 ○