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（三）免疫方法 皮内注射皮下注射肌内注射 腹腔注射静脉注射 非经口途径经口途径 （四）机体因素 第三节 抗原的特异性与交叉反应 第四节 医学上重要的抗原 (一）病原生物及其代谢产物 抗原结构复杂，是多种抗原的复合体。 1）可用于制备疫苗 2）帮助诊断疾病 １、病原生物 ２、外毒素和类毒素 外毒素→机体→抗毒素 ↓脱毒 类毒素→机体→抗毒素 中和外毒素 （一）病原生物及其代谢产物 类毒素 →马→ 血清 （含抗毒素） 二重性 抗毒素（抗体）：可中和外毒素的毒性作用。 异种蛋白（抗原）：可引起超敏反应。 （二）动物免疫血清 (三）异嗜性抗原 指无种属关系的生物之间存在的共同抗原。如链球菌与人肾小球基底膜间，变形杆菌与立克次体间具有的相同抗原。 溶血性链球菌 肾小球基底膜 溶血性链球菌 心肌 共同抗原 ? 急性肾小球肾炎 共同抗原 ? 风湿热 实际意义 外裴反应 立克次体 变形杆菌 共同抗原 ? 斑疹伤寒的辅助诊断 由于遗传基因的差异，同种不同个体间相同组织器官或细胞表面的不同抗原成分。 红细胞血型抗原 ABO血型抗原： Rh血型抗原： ＨＬＡ抗原（组织相容性抗原） （四）同种异型抗原： 1. ABO血型系统： A、B、AB、O四型 血型 抗原（RBC） 抗体（血清） ——————————————————— A型 A抗原 B抗体 B型 B抗原 A抗体 AB型 AB抗原 无A、B抗体 O型 无A、B抗原 A、B抗体 ——————————————————— 不同血型的人相互之间输血可引起严重的输血反应 2.Rh血型系统： 人RBC 恒河猴RBC 共同抗原，称Rh抗原。 我国人群中９９％为Ｒh阳性。 实际意义 ? 新生儿溶血症 孕妇(Rh-) → 胎儿(Rh+) 　↓ 　　　　 ↓ 抗Rh抗体 + 新生儿RBC (Rh+) ↓ 溶血反应 （五）自身抗原 隐蔽的自身抗原：如精子、眼晶体蛋白、脑 组织等 修饰的自身抗原：如变异的IgG 指细胞在癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称。 （六）肿瘤抗原： 1、肿瘤特异性抗原 2、肿瘤相关抗原 非肿瘤细胞所特有 正常细胞和其他组织上也存在 含量在细胞癌变时明显增高 只表现量的改变，无严格肿瘤特异性 典型代表：胚胎性抗原如AFP（甲胎蛋白） CEA（癌胚抗原） 肿瘤相关抗原 辅助诊断原发性肝癌 小结： 一、抗原的概念、基本特性 二、抗原的分类 三、决定抗原的免疫原性的条件 四、抗原的特异性和交叉反应 五、医学上重要的抗原 练习题 1.半抗原的准确含义是（ ） A.异种物质 B.具有免疫原性的物质 C.具有反应原性的物质 D.分子量＞10kD的物质 E.化学结构简单的物质 2、下述免疫原性强的物质是（ ） A.脂蛋白 B.糖蛋白 C.多糖 D.蛋白质 E.类脂 3、在不同物种间的共同抗原称为（ ） A.同种异型抗原 B.异种抗原 C.异嗜性抗原 D.特异性抗原 E.不完全抗原 4、动物免疫血清对人而言是（ ） A.抗原 B.抗体 C.是无毒性的物质 D.具有免疫原性的物质 E. 既是抗体又具有免疫原性的物质 5、下述哪种物质为人体隐蔽性的自身抗原（ ） A.眼晶体蛋白 B.皮肤 C.肾 D.肝 E.骨髓 6、下述哪些是医学上重要的抗原（ ） A.类毒素 B.抗毒素血清 C.青霉素 D.花粉 E.HLA抗原 7、关于肿瘤抗原的叙述正确的是（ ） A.是细胞癌变过程中出现的新抗原或过度表达的抗原物质的总称 B.可分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原 C.是肿瘤细胞特有抗原的总称 D.可用于肿瘤的辅助诊断 E.肿瘤相关抗原甲胎蛋白的检测可辅助诊断原发性肝癌 1、抗原的免疫原性决定于哪些因素？ 2、动物免疫血清对人为什么具有双重性作用？其有哪些利弊？ 3、不同血型的人相互之间输血后引起什么后果？原因是什么？ 4、类毒素是怎样制成的？有什么用途？ 5、简述医学上重要抗