口腔窝洞的洞形图片.pptVIP

Ⅱ类洞的制备 邻面洞部分要求： 外形：颊、舌壁略向合方聚合，形成龈方大于合方的梯形。 结构： 颊、舌壁：应越过接触区，达自洁区，扩展程度与邻面突度有关。 龈壁位置：位于接触点根方的健康牙体组织，与邻牙至少有0．5mm宽的间隙，以便于清洁。 轴壁：略向髓壁倾斜，轴髓线角圆钝。使轴髓线角处的充填体厚度增加，以抗衡此处所受的剪切力 Ⅱ类洞的制备 合面洞部分： 外形：鸠尾形 应具有连接和固定邻面充填体的作用，除按一般合面洞的设计原则外，应预备鸠尾固位形，防止充填体受水平分力作用向邻方移位。 鸠尾固位要求 鸠尾大小：与邻面缺损大小相匹配，使修复体受力时保持平衡。鸠尾要有一定深度，特别在峡部，以获得足够抗力。在预备鸠尾时应顺合面的窝洞扩展，避开牙尖、嵴和髓角。 鸠尾峡的宽度：一般在后牙为所在颊舌尖间距的1/4～1/3，前牙为邻面洞切龈方宽度1/3～1/2。 鸠尾峡的位置：应在轴髓线角的内侧 Ⅲ类洞设计要点 邻面洞：呈唇向略大于舌向的梯形 唇壁：与唇面平行 轴壁：与邻面平行 切壁、龈壁：略向舌侧聚拢 唇壁、切壁、龈壁与轴壁垂直，点线角清楚 舌面洞：切壁：不超过舌面中1/3 龈壁：不损伤舌隆突 鸠尾：位于舌隆突切方，不过舌侧中线，深1- 1.5mm 鸠尾峡：位于边缘嵴内，宽度为邻面洞舌向宽度的1/3-1/2 洞 底：达釉牙本质下0.2-0.5mm 洞 深：1-1.5mm 操作步骤： 邻面制备：用细裂钻或球钻在舌面边缘嵴的内侧钻入邻面， 向切、龈方向扩展，并向唇面加深，形成唇壁、 切壁及龈壁，完成邻面洞形。 舌面制备：用裂钻或倒锥钻，自邻面洞约1毫米处，按外形 设计向舌面窝扩展形成鸠尾形，注意制备过程中 保持钻针与舌面垂直。 修整洞形：注意邻面洞的梯形，舌面洞形的洞缘不越过中 线，切壁在牙齿舌面的中1/3以内，洞缘角为直 角，点线角要圆钝。 Ⅴ类洞设计要点 洞形：位于牙齿颊面（舌面）的龈1/3处 切壁：止于牙面颈1/3与中1/3交界处 龈壁：近龈缘 髓壁：为一弧面，与牙齿唇（颊）舌面弧度一致 近远中壁：止于轴面角处 洞壁：与洞底垂直，线角清楚 洞底达釉牙本质下0.5mm 洞深：约为1-1.5mm * 0.5mm *