(精选)北京积水潭医院精品课件——胸腔积液教学课件.pptxVIP

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2018-03-21 发布于天津
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(精选)北京积水潭医院精品课件——胸腔积液教学课件.pptx

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北京积水潭医院呼吸内科李天水 hyper2196@;病例;该患者可能的诊断是什么？;胸腔积液 pleural effusion;胸膜腔解剖;胸水循环机制;胸液循环与有关压力关系示意图;;;胸部CT;胸腔彩超;针对该患者我们应做哪些工作？;确定胸液的性质;胸腔积液的检查;细菌检查：漏出液不能分离出致病菌。结胸培养阳性率为20%；细菌性胸膜炎，除作一般细菌培养外，应作厌氧菌培养。免疫学检查：结胸时，T淋巴细胞增高，主要是CD＋4T细胞；SLE的胸水中ANA阳性，类风湿性胸水则类风湿因子阳性。 ADA检测：ADA正常21-45U，在结核性胸液时常增高 ;胸腔积液的检查;该患者胸腔穿刺结果;该患者为渗出液;针对该患者我们应做哪些工作？;漏出液常见病因;渗出液常见病因;闭式胸膜活体组织检查;内科胸腔镜检查;内科胸腔镜镜下观;诊断程序;结核性胸膜炎;结核性胸膜炎的类型;临床表现;实验室检查;诊断;该患者胸腔镜结果;结核性胸膜炎鉴别诊断;治疗;治疗;结核性胸膜炎的治疗;积极抽液;皮质激素的应用;影响预后因素;Summary;思考;参考资料; 谢谢