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社区慢病管理的思考与探索.pdf
社区慢性病管理的思考与探索
杭州市下城区朝晖社区卫生服务中心 丁宏健
2011.05.27.重庆
杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心
二零一一年四月
1 概况
2 慢病管理现状
3 实践与探索
杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心
二零一一年四月
1.概 况
杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心
二零一一年四月
概况
杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心
二零一一年四月
概 况
面积:
3.03平方公里
常住人口:
7.7万
总户数:
3.13万户
60岁以上老人:
1.48万人
行政划分为:
12个社区
街道全人群年龄结构图
杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心
二零一一年四月
概 况
中心医疗用房:
2000余平方米
在职职工:128人
其中:卫技人员105
人;行政后勤
人员23人。
下设六个社区卫生
服务站。
12个责任医生团队
杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心
二零一一年四月
2.慢病管理现状
杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心
二零一一年四月
中国慢病报告概况
●三个80%现象:①所患疾病80%慢性病②因
病死亡80%慢性病③疾病负担80%慢性病
●2005年的调查,慢病所致经济负担为15345
亿,占当年GDP8.4%;2008年,全国慢性病总
病例数达2.6亿,且以每年1000万的速度激增。
杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心
二零一一年四月
社区慢病防治现状之一
慢病管理的三驾马车
卫生局 疾控
卫生局 疾控 医保
医保
慢病管理
慢病管理
杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心
二零一一年四月
上海模式 市疾控 区疾控 社区卫生中心
北京模式 区卫生局 社管中心 社区卫生中心
杭州模式 区卫生局 社管中心 社区卫生中心
区疾控中心
杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心
二零一一年四月
社区慢病防治现状之二
防与治之争
谁来做? 专职与兼职 团队完成
如何做? 社区 、疾控和专科医生三者联动
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