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社区慢病管理的思考与探索.pdf

社区慢性病管理的思考与探索 杭州市下城区朝晖社区卫生服务中心 丁宏健 2011.05.27.重庆 杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心 二零一一年四月 1 概况 2 慢病管理现状 3 实践与探索 杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心 二零一一年四月 1.概 况 杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心 二零一一年四月 概况 杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心 二零一一年四月 概 况 面积: 3.03平方公里 常住人口: 7.7万 总户数: 3.13万户 60岁以上老人: 1.48万人 行政划分为: 12个社区 街道全人群年龄结构图 杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心 二零一一年四月 概 况 中心医疗用房: 2000余平方米 在职职工:128人 其中:卫技人员105 人;行政后勤 人员23人。 下设六个社区卫生 服务站。 12个责任医生团队 杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心 二零一一年四月 2.慢病管理现状 杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心 二零一一年四月 中国慢病报告概况 ●三个80%现象:①所患疾病80%慢性病②因 病死亡80%慢性病③疾病负担80%慢性病 ●2005年的调查,慢病所致经济负担为15345 亿,占当年GDP8.4%;2008年,全国慢性病总 病例数达2.6亿,且以每年1000万的速度激增。 杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心 二零一一年四月 社区慢病防治现状之一 慢病管理的三驾马车 卫生局 疾控 卫生局 疾控 医保 医保 慢病管理 慢病管理 杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心 二零一一年四月 上海模式 市疾控 区疾控 社区卫生中心 北京模式 区卫生局 社管中心 社区卫生中心 杭州模式 区卫生局 社管中心 社区卫生中心 区疾控中心 杭 州 下 城 区 朝 晖 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心 二零一一年四月 社区慢病防治现状之二 防与治之争 谁来做? 专职与兼职 团队完成 如何做? 社区 、疾控和专科医生三者联动

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