辅导讲座4：命题分析及归纳之护理措施-2.pptVIP

《辅导讲座四》命题分析及归纳之 * 参考答案：A 参考答案：A 1E 2C 3A 1D 2A 1E患者患有高血钾，避免食用含钾高的食物 1E 2C 3A 4A * C * C 1D 2E 3A * 金梅（副教授） 2014护考试培训 2014-01-18 * 护理措施（2） 金钥匙培训 * 横向分析--11~13年试题分布横向分析 金钥匙培训 * 11~13年两个科目的试题分布 4 1 3 护理问题 66 56 10 健康教育 6 0 6 中医 75 1 74 护理人文 14 0 14 解剖生理 77 39 38 治疗要点 16 4 12 病理生理 118 60 58 数字 24 24 0 辅助检查 128 106 22 临床表现 25 10 15 病因发病机制 147 7 140 基础护理 32 7 25 心理护理 153 67 86 药物 44 25 19 生命发展保健 179 132 47 护理措施 小计 实践能力 专业实务 细目 高频点 小计 实践能力 专业实务 细目 高频点 复习看书做题时，千万注意以下字眼： 1.“最”字 2“首”选 3.特征 4.主要 5.典型 6.标准 7.数字 8.禁忌 9.分类 10.关键 * 护理措施（内儿科疾病） 对症护理 病情观察 用药护理 休息、体位、饮食护理 心理护理 金钥匙培训 13.肺炎 右 1.休息、体位 卧床休息，胸痛时---患侧卧位，气急发绀时---半卧位，吸氧。支气管肺炎--有利于肺扩张的体位(半卧位或抬高床头)，休克型肺炎---绝对卧床，头部抬高15-20°，下肢太高30°（中凹卧位） 2.饮食原则 （1）多饮水，每日饮水量在1500～2000ml （2）清淡易消化食物 金钥匙培训 【链接】支气管肺炎患儿宜采取的体位是 A.头侧平卧位 B.去枕平卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.头高位或半卧位 14.脑血管疾病 右 1.休息、体位 （1）脑血栓---急性期患者取平卧位，头部禁止放冰袋及冷敷。 （2）脑出血--- 绝对卧床。发病24—48小时避免搬动。 患者侧卧位，头抬高15-30°（目的减轻脑水肿） 进食时患者取坐位或高侧卧位（健侧在下） （3）蛛网膜下腔出血---绝对卧床休息4—6周。 2.饮食： 脑血栓：保证患者营养，不能吞咽时给予鼻饲高蛋白、高维生素无刺激饮食 急性脑出血：发病24小时内禁食,24小时后如病情平稳可行鼻饲流质饮食，保证足够的蛋白、维生素的摄入。意识清醒后如无吞咽困难，可拔胃管，给予易吞咽软食。 金钥匙培训 链 接 患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色 苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体： 神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗， 凯尔尼格征阳性。 1.该患者最可能发生了 A.脑栓塞 B.脑血栓形成 C.短暂性脑缺血发作 D.癫痫发作 E.蛛网膜下腔出血 2.护士告诉患者绝对卧床的时间为 A.1~2周 B.3~4周 C.4~6周 D.5~6周 E.8~10周 3.对该患者应密切监测病情，防止再发，尤其在 A.1~2周 B 3~4周 C 5~6周 D 7~8周 E.9~10周 金钥匙培训 15.类风湿性关节炎 右 1.休息、活动 （1）活动期发热或关节肿胀---卧床休息（保持正确体位。 （2）病情好转---功能锻炼，运动量要适当，循序渐进。 （3）关节强直—保持关节功能位。 2.饮食原则 给予富含维生素、高蛋白、含钾、含钙高的食物、水果、蔬菜。 金钥匙培训 【链接】类风湿关节炎患者，目前处于缓解期，护士欲指导患者活动，首先解释活动的目的是 A.防止关节粘连 B.保持关节功能位 C.防止关节畸形 D.减少晨僵发生 E.减轻关节肿胀 16.急性肾小球肾炎 右 1.休息、体位 （1）起病2周内卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或散步； （2） 尿红细胞减少、血沉回复正常才可上学，但仍需避免体育活动； （3）1-2个月活动量宜加限制，3个月内避免激烈活动； （4）Addis计算正常后恢复正常生活。 2.饮食原则 （1）限制钠盐的摄入，予以少盐饮食（2-3g/d) (2)液体—量出为入（500+前一天尿量） （3）蛋白质：依肾功能而定。 （4）补充足够的热量和各种维生素 金钥匙培训 链 接 (1-2题共用题干） 患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天,尿少(500ml/d 左右), 血压 19.5/12.8kPa(150