[医学]神经系统.pptVIP

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2018-02-18 发布于河南
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[医学]神经系统.ppt

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　中枢神经系统感染性疾病 CNS infection diseases 重庆医科大学病理学教研室王娅兰教授（博士生导师）流行性脑脊髓膜炎287 Epidemic cerebrospinal meningitis 脑膜炎双球菌急性化脓性脑脊髓膜炎病因脑膜炎双球菌传染途径呼吸道人是唯一传染源发病机制病理变化肉眼额叶、顶叶尤其是外侧裂底部脚间池、视交叉镜下 ⑴软脑膜血管扩张充血　 ⑵蛛网膜下腔大量中性白细胞﹑纤维素和细菌 ⑶脑实质　暴发性脑膜炎败血症（沃-弗综合征）（warterhouse-Friederichsen) 特点　　儿童多见内毒素致中毒性休克和DIC 　急起高热　　周围循环衰竭　大片紫癜　双侧肾上腺广泛出血，功能衰竭　　脑膜变化轻微　预后　　爆发型患者病情凶险，预后差　后遗症　　脑积水　　颅神经麻痹　　脑缺血梗死　流行性乙型脑炎 Epidemic　encephalitis B 　病因　　　乙型脑炎病毒　RNA虫媒病毒，　传染途径人和动物(家畜家禽)传染源　　传播媒介　三节吻库蚊发病机制　　　病理变化肉眼　 CNS灰质脑部重脊髓轻（上重下轻）镜下　血管套袖现象　神经细胞变性、坏死　　　神经细胞卫星现象 284 噬神经细胞现象285 ---神经细胞被噬现象　临床病理联系高热、抽搐、呼衰三联症　嗜睡﹑昏迷　脑水肿和颅内压升高　　　　　　脑脊液改变预后　重者　后遗症　痴呆　　　　　语言障碍　　　　　肢体瘫痪　　　　　颅神经麻痹　　 * * 同学们好！临床病理联系　脑膜刺激症状　　颈项强直　　　角弓反张　　　屈髋伸膝征阳性（Kernig’s　sign ）颅内压增高脑脊液变化颅神经麻痹败血症　　软化灶形成　胶质细胞结节