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Page: 3 护理交接班制度交接班流程 护理交接班制度 六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必要的准备。 七、交班内容患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、 分娩、病危、死亡、转科(院)等及 急救药品器械、 特殊治疗和特殊 标本的留取等。 护理交接班制度交班方法 1、文字交接：每班书写护理记录单，进行交班 2、床头交接：与接班者共同巡视病房，重点交接 危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特 殊心理状况的患者。 3、口头交接：一般患者 采取口头交接。 护理交接班制度 交接班内容因患者不同而侧重点不同。 1、新入院患者侧重健康宣教，融洽关系。 2.危重患者侧重病情观察，基础护理 3.术前准备、术前指导 4.术后患者侧重专科病情观察、管道护理及预防并发症。 5.出院患者侧重出院健康 宣教，征求意见。 护理交接班制度 交接班做到三清 书面写清、口头交清、床头看清 接班者做到三清一明 听清、看清、记清、查明 交接班结束无疑问时，交班者方可离开 早8：00，夜班和早班护士实施床旁交接班， 交到29床时，旁边的30床患者烦躁不安，挣脱 约束带，拔掉输液留置针，往外跑出2.3米。被 医护人员及时拦下，抬回床上，重新绑上约束带。 1分钟后患者突发肺栓塞，抢救无效死亡。 这个事件护理工作的主要责任由夜班护士承担， 她夜间没有绑好患者的约束带和接班护士无关。 交接班过程出现问题由交班人负责 护理交接班制度案例 分级护理制度 护理 级别 Text in here 二级护理 特级护理 Text in here 三级护理 一级护理 分级护理制度护理级别 患者具备条件： （一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； （二）重症监护患者； （三）各种复杂或者大手术后的患者； （四）严重创伤或大面积烧伤的患者； （五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； （六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者； （七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 分级护理制度特级护理 护理要点： 1、严密观察患者病情变化，监测生命体征； 2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3、根据医嘱，准确测量出入量； 4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5、保持患者的舒适和功能体位； 6、实施床旁交接班。 分级护理制度特级护理 患者具备条件： （一）病情趋向稳定的重症患者； （二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； （三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者； （四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 分级护理制度一级护理 护理要点： 1、每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5、提供护理相关的健康指导。 分级护理制度一级护理 患者具备条件: （一）病情稳定，仍需卧床的患者； （二）生活部分自理的患者。 分级护理制度二级护理 护理要点： 1、每2小时巡视患者，观察患者病情 变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、根据患者病情，正确实施护理 措施和安全措施； 5、提供护理相关的健康指导。 分级护理制度二级护理 患者具备条件： （一）生活完全自理且病情稳定的患者； （二）生活完全自理且处于康复期的患者。 分级护理制度三级护理 护理要点： 1、每3小时巡视患者，观察患者病情 变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措 施； 4、提供护理相关的健康指导 分级护理制度三级护理 分级护理制度案例 护士未按时巡视患者被告上法庭 护士因素 违反操作规程 责任心不强 不遵守规章制度 技术水平低 影响护理核心制度未落实的因素 护理核心制度 从别人的错误中吸取教训 以铜为镜以正衣冠， 以古为镜以知兴替， 以人为镜以明得失。 护理核心制度 学 习 总 结 坚 持 护理核心制度 是确保护理安全的基本制度 是指导临床护理工作的核心 是规范护理工作的指南 是保证患者护理安全的重要措施 是评估护理工作质量的依据  * 核心制度 护理核心制度 护理工作环环相扣