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(1) 概念 治疗性会谈是护患双方围绕与病 人健康有关的内容进行的有目的性 的、高度专业化的相互沟通交流。 (2)目的 ◆ 建立并维系一种积极、开放性的护患关系 ◆ 收集病人的健康资料 ◆ 和病人共同探讨护士已经确认的护理问题 ◆ 和病人共同协商并制定一个共同期望的、 目标清晰的护理计划 ◆ 向病人提供信息和指导(健康教育) (3)过程 ◆ 计划和准备会谈阶段 ◆ 开始会谈 ◆ 正式进行会谈 ◆ 结束会谈 (4) 注意事项 ◆对病人有同情心、责任感,关心病人 ◆尊重病人的人格 ◆尊重事实,实事求是 ◆注意紧扣主题 ◆应用人际沟通技巧 ◆尽量少用专业术语 ◆仔细作好会谈记录 ◆注意会谈内容的必威体育官网网址 ◆注意病人的非语言行为 6、与特殊病人的沟通技巧 ◆ 发怒病人 倾听 接受 理解 帮助 ◆ 哭泣病人 宣泄 独处 陪伴 安抚 鼓励 ◆ 抑郁病人 观察 注意 关心 重视 ◆ 有缺陷病人 关心 气氛 方法 ◆ 危重病人 简洁 身体语言 ◆ 不合作病人 “请尽量说说您的看法、听您一说,确实有 问题存在” ◆ 要求过高病人 “不过,我有这样的想法” 第三讲 临床案例分析 护士是护患关系后果的 ---主要责任承担者 病人由于疾病的折磨而来到医院接受治疗,是处于被动的接受帮助的地位。护士则是处于帮助者的主动地位,在多数情况下,护患关系出现扭曲,护士要负主要责任。 ---- 护士的职业胸怀与态度 宽容、豁达、大度 热情开朗富有自信 案例1 病人第一次住院,对于陌生的环境有些不安 A护士对他说:您好,我是您的责任护士小张,如果有什么事情请找我,我会尽力帮助您。现在我带您到房间去,请医生来看病,然后带您熟悉一下病区的环境。 B护士对病人家属说:病人住12床,你们先过去等好,我等会儿来给他量血压,不要走开啊。 启示:护士态度应诚恳,充满关心和同情,从而稳定患者的思想情绪。 案例2 病人住院期间每天需要静脉输液,有些患者静脉条件不好,对穿刺感到特别紧张。 A护士在对患者说了输液的重要性之后,说:“我用小针头给你穿刺好吗?你放松些,就不会那么疼了,来,深吸气!”趁患者放松时,一针见血地完成了输液操作。 B护士说:“9床某某某!打针了!”扎好止血带后一边拍打患者手背一边抱怨着,“你的血管长得不好,待会儿我帮你打好后不要乱动哦!不然又够你受的了!” 启示:积极的暗示语言,常使患者不知不觉地接受了良性刺激,能够积极配合治疗。 案例3 某护士给病人送催款单…… A护士说:“老李,你账上又没钱了,医生开了药,赶快去交钱来拿啊!” B护士说:“老李,今天加了消炎药,还需要200元钱就可以把药拿回来了,您什么时候去交钱呢?可要在中午下班之前去交啊,不然您这药就用不上去了!” 启示:虽然催款令人感到不愉快,但如果在语气、语调上下点工夫,效果相比之下会好些,更能让人理解和配合。 ? 案例4 急诊护士夜班时,一名病人主诉头痛要求看病 A护士说:你头痛啊?头痛要做脑电图的,我们医院晚上没有脑电图,所以你去大医院看吧! B护士说:您好,是不是感冒啦?先坐在这里,让我给您测一下体温,然后请医生来给您看病好吗? 启示:护士指导不明确,是否需要检查应在诊视之后由医生决定,不得私自推诿病人
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