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病历分享——痛风PPT
痛风; 内 容;痛风的定义;高尿酸血症及痛风分类;痛风发病机制的现代认识;
核蛋白
核酸
腺嘌呤 鸟嘌呤
次黄嘌呤 黄嘌呤
黄嘌呤氧化酶（XO）
;高尿酸血症的危害;尿酸水平 (umol/L);痛风的临床表现;痛风间歇期/无症状期
痛风发作可自行缓解进入间歇期
无明显症状，仅为血尿酸水平增高
如不及时控制血尿酸 ， 则随时间推移，痛风发作愈加频繁，持续更久，症状更重。
;痛风的首发症状;急性痛风性关节炎的临床特点
年龄：首发常在40岁左右
性别：男性占95%
部位：60-70%首发于拇指跖关节
反复发作累及多关节
大关节受累导致关节积液
常发生于夜间或清晨
性质：疼痛剧烈，拒摸
皮肤发红、发亮，并可导致脱屑、??痒。;慢性痛风性关节炎;痛风石及慢性关节炎期;痛风石（少发部位）;肾变期;诊断和鉴别诊断;分期治疗的原则;抑制尿酸盐在组织和肾脏中的沉积是预防和治疗痛风及其慢性并发症的关键所在。
尿酸在酸性环境中容易形成针样晶体在组织中沉积，在碱性环境中，尿酸溶解度升高，一方面不容易形成晶体沉积下来；另一方面，已形成的晶体可以溶解，并随尿液排出体外。;碱化尿液的药物;急性痛风性关节炎的治疗;秋水仙碱;NSAIDs;预防急性痛风发作;慢性痛风性关节炎;别嘌呤醇及其代谢产物（氧嘌呤醇）;别嘌呤醇：用法及不良反应;促尿酸排泄药;苯溴马隆(立加利仙);THE END
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