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生化检验 第七章 体液平衡PPT
体液平衡与酸碱平衡紊乱;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;(一)血液的PH值
血液的PH值是表示血液中氢离子浓度的指标,正常人动脉血液PH变动范围为7.35--7.45。
1.正常:a.正常人;
b.有单纯性酸碱平衡紊乱,但已调节;
c.有同程度的酸中毒和碱中毒,PH变化相抵消;
2.PH7.35,酸中毒;
3.PH7.45,碱中毒;(二)二氧化碳分压(PCO2);*;(三)氧分压 (PO2);(五) 实际碳酸氢盐(AB)与 标准碳酸氢盐( SB);AB受到呼吸因素的影响,SB不受呼吸因素的影响,只受代谢性因素的影响。
AB=SB=24mmol/l 正常人
AB=SB24mmol/l,代谢性酸中毒,如有呼吸的代偿,则AB下降,ABSB
AB=SB24mmol/l,代谢性碱中毒,如有呼吸代偿,ABSB;ABSB呼吸性酸中毒,AB升高SB正常,肾代偿则SB也升高,且AB SB 均升高但ABSB
ABSB 呼吸性碱中毒,AB下降SB正常,肾代偿则SB下降,且AB SB 均下降,但ABSB
; (六) 缓冲碱(B.B);(七) 碱剩余( BE);(八)阴离子隙(AG);*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;单纯型ABD小结
1、概念:
根据原发变化因素及方向命名。
2、代偿变化规律:
代偿变化与原发变化方向一致。
3 、血气特点:
呼吸性ABD,血液pH与其它指标变化方向相反;
代谢性ABD,血液pH与其它指标变化方向相同。
4、原因和机制:
代酸:固定酸生成↑及HCO3-丢失↑→HCO3-降低。
呼酸:CO2排出减少吸入过多,使血浆[H2CO3]升高。
代碱:H+丢失,HCO3-过量负荷,血HCO3-增多。
呼碱:通气过度CO2呼出过多,使血中[H2CO3]降低。
;?;*;思 考 题:
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