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二 肺通气的阻力: 二 肺通气的阻力: 分类: 1.弹性阻力: 肺, 胸廓 在外力作用下变形时，产生的对抗变形和回位的力。 在同样大小外力作用下，弹性阻力越大，变形程度越小； 弹性阻力越小，变形程度越大。 顺应性：指在外力作用下弹性组织的可扩张性。易扩张者，弹性阻力小，顺应性大。 顺应性与弹性阻力成反变关系。 肺弹性阻力的来源: 肺组织的弹性回缩力：弹力纤维和胶原纤维（1/3） 1.使液体表面趋于缩小,使肺泡回缩,萎陷 2.引起肺水肿 肺泡表面张力：液－气界面（2/3) 肺表面活性物质 pulmonary surfactant： 肺泡Ⅱ型细胞分泌的二棕榈酰卵磷脂(DPPC) 肺表面活性物质的作用---降低表面张力 ① 维持大小肺泡容积稳定 P = 2T/r 小肺泡 DPPC密度大，T较小（r=1, T=25，P=50） 大肺泡DPPC密度小，T较大（r=2, T=50，P=50） 肺表面活性物质的作用---降低表面张力 ②防止肺水肿：减少肺泡内液的生成 ③降低吸气阻力 　临床： ●成人肺炎、肺血栓等→表面活性物质↓→肺不张。 ●6～7个月胎儿才开始分泌表面活性物质，故早产儿可因缺乏表面活性物质而发生肺不张和新生儿肺透明膜病→呼吸窘迫综合征。 吸 气 肺泡表面积↑ DPPPC分散 降表面张力的作用↓ 肺泡表面张力↑ 肺泡回缩 防肺泡破裂 (呼气) (↓) (密集) (↑) (↓) (扩张) (萎陷) 作用：肺容量 = 67%肺总量时 阻力为0 肺容量 67%肺总量时 吸气动力，呼气阻力 肺容量 67%肺总量时 呼气动力，吸气阻力 胸廓弹性阻力： 胸廓顺应性 肥胖、胸廓畸形 胸膜增厚性 胸廓顺应 腹内占位病变 2.非弹性阻力: 惯性阻力、 粘滞阻力、 气道阻力: 气体分子间和气体分子与气道壁之间的摩擦. (80-90%) 影响因素 气流速度 气流方式 气道口径大小 气道阻力: 流速快、湍流、管径小 气道阻力大 流速慢、层流、管径大 气道阻力小 第七章 呼吸系统的结构与功能 respiratory system  呼吸(respiration): 机体与外界环境之间的气体交换过程. 呼吸环节： 1.外呼吸； 2.气体在血中的运输； 3.内呼吸 （三）喉larynx： 位于颈前部正中。 上方借韧带连于舌骨与咽相通，下方与气管相连。 喉软骨 喉腔 前庭襞：上粘膜皱襞 声带(襞)：下粘膜皱襞（发音） 声门裂 （四）气管和支气管trachea and bronchus 气管：C型软骨环 支气管： 左、右主支气管 肺叶支气管 粘膜： 假复层柱状纤毛杯状细胞 粘膜层 粘膜下层 气管软骨 外膜 支气管 右主 二. 肺 lung1.位置、形态： 上叶 水平斜裂 斜裂 中叶 下叶 肺尖 上叶 肋面 斜裂 心切迹 下叶 胸腔内，纵隔两侧，膈上方，左、右各一 右肺短而宽（3叶），左肺窄而长（2叶） 表面有胸膜，光滑，幼儿淡红色，成人则呈 蓝黑色。 肺门 2.肺内导管 支气管树，粗?细（0-23级） 肺内导管： 0--16级（无气体交换功能） 0--11有软骨小支气管12--16细支气管，平滑肌 3.肺的呼吸部：17?23级 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡 三.胸膜和胸膜腔 胸膜：肺表面，胸廓内面，纵隔侧面和膈上面的浆膜 脏胸膜 壁胸膜 胸膜腔：脏、壁胸膜在两肺周围分别形成一个完全封闭的胸膜腔，呈负压，有浆液。 四. 纵膈：左、右纵