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场景:
某患者,女,6岁,肾病综合征入院,给予糖皮质激素治疗1月,出现糖皮质激素治疗后的副作用,向心性肥胖,满月脸,水牛背,四肢相对瘦小,痤疮等症状,患儿及家长心情比较沮丧.
某护士今天带教,早上与病人家长进行沟通且家长同意后,带领学生进行临床见习,在此过程中老师要求学生对患儿进行体格检查,患儿渐渐躁动,且患者母亲不满于老师和学生逐个检查,觉得对其女儿不公平,继而生气,与带教护士发生争吵。
解决冲突的方法:
首先,不应在家长有不满情绪的情况下与其发生争吵,应尽量予平和的语气向其解释。如以下的对话:
带教老师:“平时我们和学生讲解都是在层流床外,而你们家长陪孩子是在床里面,如果人数太多会影响气流过滤,所以特别强调陪人不能多于一个。”
患者家长:“哦,我晓得了,要是你在刚才也能用这种语气说话多好,我也不是不近人情的人,只希望你的语气温和点,别看她还小,其实是很要强的一个人,对她好不好她都能感受得到。。。”
解决冲突的方法
带教老师:“我承认,刚才我的确没有过多考虑到小孩子的感受,下次我会注意这一点,其实你们都不必过多担心,糖皮质激素虽然有一些副作用,但是只要病治好后就会停药,再过一些日子,体重会逐渐减轻,人也会慢慢变漂亮,也可以和其他小朋友玩了。”
患者家长:“恩。。。谢谢你。”
带教老师:“不用谢,以后做的不好的地方还请你指出来。”
补充
以上是关于发生冲突的解决办法。而我们认为对冲突的预防同样很重要,那就是:
1.在沟通过程中,最好就是先征得患者以及家人的同意,才可以和患者进行交谈或者对患者进行检查,可适当的进行说服教育,告诉其带教过程并不会对其本身疾病产生影响,并且我们会在医生的陪同下进行,不会对患者造成困扰和损失,并希望其同意带教,但如果其强烈反对或者不同意,我们也应尊重患者的选择。
补充
2,在与患者的交谈过程中,应首先明确患者对自身疾病的了解程度,如患者对疾病本身不够了解,而且想要了解的情况下,可适当进行宣教,但注意不应在患者面前讨论病情,而如果是癌症或极其严重的疾病,患者或家属不知情的情况下,更应注意这些问题。
补充
3,在对患者进行检查时,首先应以患者的舒适或者不影响患者病情为首要前提,在过程中,也应尽量为患者着想,如检查血压时,应注意听诊器是否太凉,患者体位是否不舒适。冬天检查时注意患者的保暖等,并应注意对患者隐私的保护。如患者表达不想继续的时候,应立即停止检查。最后,沟通时应注意语气语调,肢体语言,眼神沟通等,不可分心,应全神贯注的倾听患者的陈述,作为对患者的尊重,使患者明白你对他的关心,并安抚使其心情愉快,更加有利于沟通。沟通中一定要注意措辞,不要在患者面前窃窃私语,防止因语言不当引起患者不良的心理刺激。造成不必要的误会。
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